АЛЬТЕПЛАЗА (Alteplase)

Альтеплаза

Синоним

Актилизе

Состав и форма выпуска

Альтеплаза. Сухое вещество для инфузий (в 1 фл. — 20 мг, 50 мг).

Фармакологическое действие

Рекомбинантный человеческий активатор плазминогена, входящий в состав препарата, представляет собой гликопротеин, который после системного введения находится в плазме в неактивной форме до момента связывания с фибрином.

Препарат активирует переход плазминогена в плазмин и ведет к растворению фибринового сгустка, таким образом повышая фибринолиз только в ткани тромба.

Фармакокинетика

Быстро метаболизируется в печени, через 20 мин в плазме находится 10% препарата. Т1/2 — фаза α — 4-5 мин. Т1/2 — фаза β — около 40 мин.

Показания

Острый артериальный и венозный тромбоз.

Применение

Вводят в/в в виде болюса в течение 1-2 мин в дозе 10 мг, затем капельно в течение 3 ч в дозе 90 мг (при этом в течение 60 мин вводят 50 мг, а оставшиеся 40 мг вводят в течение 2-го и 3-го ч со скоростью 20 мг/ч).

С осторожностью назначать препарат больным с сопутствующими легочными заболеваниями, а также больным в возрасте старше 75 лет. Если вследствие передозировки альтеплазы возникло кровотечение, показано переливание свежезамороженной плазмы или свежей крови; кроме того, можно применять ингибиторы фибринолиза.

Побочное действие

Тошнота, рвота, повышение температуры тела, аллергические реакции в виде крапивницы, головные боли, редко — кровотечения, реперфузионные аритмии.

Противопоказания

Геморрагические диатезы, кровотечения, тяжелые цереброваскулярные заболевания, перенесенная операция или травма с давностью менее 1 нед, артериальная гипертензия злокачественного течения, бактериальный эндокардит, острый панкреатит, осложненный сахарный диабет, серповидно-клеточная анемия, детский возраст, беременность, лактация, повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Взаимодействие с другими лекарствами

Применение лекарственных средств влияющих на свертывание крови или изменяющих функцию тромбоцитов, до, во время или после начала терапии алтеплазой может увеличить риск кровотечения. Одновременное применение ИАПФ может повышать риск анфилактоидных реакций.

Препарат нельзя смешивать с другими ЛС (даже с гепарином) ни во флаконе, ни в общей системе для в/в введения.

Справочник лекарственных средств

  • 21371