АРИКСТРА (Arixtra)
Состав и форма выпуска
Фондапаринукс натрия. Раствор для п/к введения (в 1 шприце — 2,5 мг).
Фармакологическое действие
Селективный ингибитор активированного фактора X (Ха). Связываясь с антитромбином III фондапаринукс натрия потенцирует (примерно в 300 раз) исходную нейтрализацию фактора Ха антитромбином III, прерывает цепочку коагуляции и формирование тромба. Не инактивирует тромбин и не влияет на тромбоциты.
Фармакокинетика
Биодоступность — 100%. Связь с белками — 94%. Т1/2 — 17 ч. Выводится преимущественно с мочой в неизмененном виде 64-77%.
Показания
Профилактика венозных тромбоэмболических осложнений у больных, подвергающихся серьезным ортопедическим операциям на нижних конечностях (в т. ч. оперативные вмешательства при переломе костей тазобедренного сустава, операции большого объема на колене или бедре).
Применение
Рекомендованная доза составляет 2,5 мг 1 р/сут п/к. Начальную дозу вводят через 6 ч после завершения операции при условии гемостаза. Курс лечения должен продолжаться 5-9 дней. Эффективность и безопасность применения более 9 дней не установлены.
При необходимости длительной терапии антикоагулянтами пациента следует перевести на препараты с имеющимся опытом длительного применения.
Побочное действие
На С/С: анемия, кровотечения, тромбоцитопения, пурпура.
На НС: головокружения, головная боль.
На ССС: артериальная гипотензия.
На ПС: тошнота, рвота, абдоминальные боли, диспепсия, гастрит, запор, диарея.
Прочие: отек, гипертермия, выделения из раны.
Местно: аллергические реакции.
Противопоказания
Состояния, связанные с опасностью развития кровотечений (нарушения свертывания крови, в т. ч. гемофилия, тромбоцитопения, гипокоагуляция, болезнь Виллебранда), эндокардит, почечная недостаточность, язвенная болезнь, выраженные нарушения функции печени, артериальная гипертензия, расслаивающаяся аневризма аорты, диабетическая ретинопатия, повторные неврологические или офтальмологические операции, проведение спинномозговой анестезии, угрожающий аборт, беременность и период лактации, масса тела менее. 50 кг.
Взаимодействие с другими лекарствами
Не следует сочетать с фибринолитиками, гепарином и гепариноидами, низкомолекулярными гепаринами, антиагрегантами, НПВС.
Справочник лекарственных средств
- 745