Холецистит

Холецистит — острое воспаление желчного пузыря. В большинстве случаев холецистит сопровождает желчно-каменную болезнь.
Факторы, вызывающие холецистит:
бактериальное инфицирование;
• ишемия желчного пузыря;
• механическое раздражения стенки желчного пузыря при закупорке протоков камнем;
• изменение состава желчи.

Основные признаки холецистита
Заболевание проявляется следующим образом:
• печеночная колика, как правило, спустя 2—3 ч после приема жирной пищи или переедания;
• боль резкая, мучительная, локализующаяся в правом подреберье и отдающая в правые плечо и лопатку;
• часто тошнота и рвота;
• язык обложенный, болезненность в области желчного пузыря, небольшое вздутие живота;
• слегка повышенная температура в начале заболевания;
• тахикардия;
• возможное развитие механической желтухи вследствие закупорки желчного протока камнем (желтуха часто сопровождается сильным кожным зудом).

При самопроизвольном разблокировании протока желчь начинает отходить нормально, и спустя 2—3 дня симптомы холецистита затихают. Того же эффекта можно добиться и при специфическом лечении.

Если же принятые меры не оказали должного воздействия и у больного сохраняются озноб, высокая температура, наблюдаются симптомы раздражения брюшины, решается вопрос об оперативном вмешательстве, поскольку существует опасность развития осложнений (гангрены, перфорации желчного пузыря).

Диагностика

Назначают ультразвуковое и рентгенологическое исследование желчного пузыря, общие анализы крови и мочи, биохимическое исследование крови, в некоторых случаях проводят гастродуоденальное зондирование и исследование желчи (микроскопию, баканализ).

Лечение холецистита

Пациенты с острым холециститом должны быть госпитализированы. Проводится дезинтоксикационная терапия, для купирования болевого синдрома применяются спазмолитики и антибактериальные препараты («Желчно-каменная болезнь»). В экстренных случаях производится удаление желчного пузыря.

• 2417