ВИЛОКСАЗИН (VILOXAZINE)

Синонимы

Состав и форма выпуска

Вилоксазин. Таблетки (100 мг).

Фармакологическое действие

Антидепрессант, относится к бициклическим соединениям. Селективный ингибитор захвата норадреналина в центральных и периферических местах связывания; имеются некоторые данные, что вилоксазин облегчает выброс из нейрональных депо 5-гидрокситриптамина.

Однако связь этих свойств с клинической антидепрессивной активностью окончательно не установлена. В отличие от классических трициклических антидепрессантов вилоксазин обладает незначительным центральным действием, небольшой антихолинергической активностью и слабой симпатомиметической активностью.

Показания

Депрессивные состояния, особенно в случаях, когда не требуется седативный эффект.

Применение

Для приема внутрь для взрослых суточная доза составляет в среднем 300 мг; предпочтителен прием утром в дозе 200 мг и днем в дозе 100 мг. Последнюю дозу следует принимать не позже 18 ч. Максимальная суточная доза — 400 мг. В течение первых 2 нед терапии может не наступить отчетливого улучшения, поэтому в течение этого периода следует тщательно контролировать состояние пациента. Синдром отмены наблюдается редко.

В период лечения не рекомендуется заниматься потенциально опасными видами деятельности, требующими высокой концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. С осторожностью применять у пациентов с ИБС, ХСН, блокадами сердца; при эпилепсии, особенно на фоне лечения фенитоином.

При склонности к суицидным попыткам требуется особый контроль врача в начале лечения. При необходимости хирургического лечения следует проинформировать врача-анестезиолога о том, что пациент получает вилоксазин.

Побочное действие

Возможны транзиторная тошнота, головная боль, рвота; редко — антихолинергические эффекты, в т. ч. сухость во рту, нарушения аккомодации, тахикардия, запор, задержка мочи; в единичных случаях тревога, ажитация, головокружение, нарушения сознания, психотическое состояние, судороги, атаксия, нарушения сна, тремор, парестезии, повышенное потоотделение, мышечно-скелетные боли, умеренная гипертензия, кожная сыпь.

Противопоказания

Мании, тяжелые заболевания печени, пептическая язва в анамнезе, недавно перенесенный ИМ, беременность, лактация, детский возраст.

Взаимодействие с другими лекарствами

Препарат не следует применять одновременно с ингибиторами МАО и в течение 2 нед после их отмены. Вилоксазин может уменьшать антигипертензивный эффект гуанетидина и, возможно, клонидина.

При одновременном применении с препаратами, которые подвергаются внутрипеченочному метаболизму с участием микросомальных ферментов, возможно повышение их концентрации в плазме крови, что требует коррекции режима дозирования. Может потребоваться уменьшение дозы фенитоина, карбамазепина, теофиллина.

• 544