ЛОПЕРАМИД
Синонимы
Диара (Diara), Диарол (Diarol), Диасорб (Diasorb), Имодиум (Imodium), Лопедиум (Lopedium), Лопедиум изо (Lopedium iso), Лоперакап (Loperacap), Нео-энтеросептол (Neo-enteroseptol), Суперилоп (Superilop), Энтеробене (Enterobene).
Фармакологическое действие
Противодиарейный препарат. Снижает тонус и моторику гладких мышц кишечника, по-видимому, за счет связывания с опиоидными рецепторами кишечной стенки. Повышает тонус анального сфинктера.
Действие препарата наступает быстро и продолжается 46 ч. Препарат не проникает через ГЭБ.
Фармакокинетика
Абсорбция составляет 40%. Связь с белками — 95%. Метаболизируется в печени путем конъюгации (эффект «первого прохождения» через печень). Т1/2 — 9-14 ч. Выводится с желчью и мочой в виде метаболитов.
Показания
Противопоказания
Детский возраст до 1 года, кишечная непроходимость, гипотония кишечника.
Побочные действия
При длительном применении возможны запор, тошнота, головокружение.
Способ применения
Внутрь; взрослым при острой диарее 0,004 г (4 мг 2 капсулам), после каждого жидкого стула по 0,002 г (1 капсула). Детям старше 5 лет дают 1 капсулу (0,002 г), затем также по 1 капсуле после каждой дефекации.
При хронической диарее взрослым назначают по 0,004 г, затем по 0,002 г от 1 до 6 раз в день; детям старше 5 лет — 0,002 г, потом также по 0,002 г 1-—3—5 раз в день.
Длительность лечения — 2 дня.
С осторожностью назначают препарат больным с нарушениями функции печени.
Форма выпуска
Капсулы по 2 мг (0,002 г).
Передозировка
Симптомы.
Угнетение ЦНС (ступор, нарушение координации движений, сонливость, миоз, повышение тонуса мышц, угнетение дыхания), паралитическая непроходимость кишечника.
Лечение.
Антидот — налоксон. Наблюдение за пациентом в течение 48 часов. При необходимости повторное введение налоксона (длительность его действия 1-3 ч).
Справочник лекарств
- 758