ЛОПЕРАМИД

Синонимы

Диара (Diara), Диарол (Diarol), Диасорб (Diasorb), Имодиум (Imodium), Лопедиум (Lopedium), Лопедиум изо (Lopedium iso), Лоперакап (Loperacap), Нео-энтеросептол (Neo-enteroseptol), Суперилоп (Superilop), Энтеробене (Enterobene).

Фармакологическое действие

Противодиарейный препарат. Снижает тонус и моторику гладких мышц кишечника, по-видимому, за счет связывания с опиоидными рецепторами кишечной стенки. Повышает тонус анального сфинктера.

Действие препарата наступает быстро и продолжается 46 ч. Препарат не проникает через ГЭБ.

Фармакокинетика

Абсорбция составляет 40%. Связь с белками — 95%. Метаболизируется в печени путем конъюгации (эффект «первого прохождения» через печень). Т1/2 — 9-14 ч. Выводится с желчью и мочой в виде метаболитов.

Показания

Острая и хроническая диарея.

Противопоказания

Детский возраст до 1 года, кишечная непроходимость, гипотония кишечника.

Побочные действия

При длительном применении возможны запор, тошнота, головокружение.

Способ применения

Внутрь; взрослым при острой диарее 0,004 г (4 мг 2 капсулам), после каждого жидкого стула по 0,002 г (1 капсула). Детям старше 5 лет дают 1 капсулу (0,002 г), затем также по 1 капсуле после каждой дефекации.

При хронической диарее взрослым назначают по 0,004 г, затем по 0,002 г от 1 до 6 раз в день; детям старше 5 лет — 0,002 г, потом также по 0,002 г 1-—3—5 раз в день.
Длительность лечения — 2 дня.

С осторожностью назначают препарат больным с нарушениями функции печени.

Форма выпуска

Капсулы по 2 мг (0,002 г).

Передозировка

Симптомы.
Угнетение ЦНС (ступор, нарушение координации движений, сонливость, миоз, повышение тонуса мышц, угнетение дыхания), паралитическая непроходимость кишечника.

Лечение.
Антидот — налоксон. Наблюдение за пациентом в течение 48 часов. При необходимости повторное введение налоксона (длительность его действия 1-3 ч).
Справочник лекарств

• 758