ДОМПЕРИДОН (DOMPERIDONE)
Синонимы
Дамелиум (Damelium), Домперон (Domperon), Дометал (Domstal), Мотилак (Motilak), Мотилиум (Motilium), Мотониум (Motonium), Пассажикс (Passagix).
Состав и форма выпуска
Домперидон. Таблетки (10 мг); суспензия для приема внутрь (в 5 мл — 5 мг).
Фармакологическое действие
Оказывает противорвотное действие, успокаивает икоту и устраняет в некоторых случаях тошноту. Действие препарата обусловленно блокадой центральных допаминовых рецепторов.
Благодаря этому устраняется ингибирующее влияние допамина на моторную функцию пищеварительной системы и повышается эвакуаторная и двигательная активность желудка.
Фармакокинетика
После приема внутрь быстро всасывается. Биодоступность — около 15%, прием пищи замедляет и уменьшает всасывание. Связь с белками — 91-93%. Т1/2 — 7-9 ч. Метаболизируется в стенке кишечника и в печени. Выводится через кишечник (66%), с мочой (33%) и в неизмененном виде (5%).
Показания
Тошнота, рвота, икота различного генеза (при токсемии, лучевой терапии, нарушениях диеты, приеме некоторых лекарственных средств (в частности морфина), эндоскопических и рентгеноконтрастных исследованиях, в послеоперационном периоде), послеоперационная гипотония и атония желудка и кишечника,дискинезия желчевыводящих путей, метеоризм, рефлюкс-эзофагит,холецистит, холангит, различные виды диспепсии. Тошнота и рвота, вызванные приемом допаминомиметиков.
Применение
Взрослым и детям старше 5 лет назначают по 10 мг 3 р/сут за 15-30 мин до еды, а при необходимости дополнительно 10 мг перед сном. В острых случаях тошноты и рвоты, диспепсии назначают по 20 мг 3-4 р/сут. При почечной недостаточности кратность применения препарата следует уменьшить.
С осторожностью следует назначать при нарушениях функции печени и почек.
Побочное действие
Редко — повышенная возбудимость и/или экстрапирамидные расстройства, спазмы гладких мышц органов пищеварительной системы, головная боль, сухость во рту, жажда,аллергические реакции (зуд, сыпь, крапивница), повышение содержания пролактина в плазме, галакторея, гинекомастия.
Противопоказания
Желудочно-кишечное кровотечение, механическая кишечная непроходимость, перфорация желудка или кишечника, пролактинома, беременность, лактация, детский возраст до 1 года, повышенная чувствительность к препарату.
Взаимодействие с другими лекарствами
Антациды и антисекреторные средства снижают биодоступность препарата. Антихолинергические препараты нейтрализуют действие домперидона. Противогрибковые средства азолового ряда, макролиды и другие ингибиторы CYP3A4 повышают концентрацию препарата в плазме крови.
Препарат не влияет на концентрацию в крови дигоксина, парацетамола. Совместим с нейролептиками и агонистами допаминовых рецепторов.
- 779