ТОЛАЗАМИД (TOLAZAMIDE)

Синонимы

Толиназе (Tolinaze).

Состав и форма выпуска

Толазамид. Таблетки (250 мг).

Фармакологическое действие

Гипогликемизирующее средство из группы производных сульфонилмочевины I генерации. Стимулирует секрецию инсулина бета-эндокриноцитами островков поджелудочной железы. Повышает чувствительность к инсулину тканей организма, тормозит глюконеогенез в печени и липолиз в жировой ткани. Оказывает слабое диуретический действие.

Показания

Инсулиннезависимый сахарный диабет без микрососудистых осложнений (при неэффективности диетотерапии).

Применение

Дозу назначают в зависимости от содержания глюкозы натощак и через 2 ч после еды. Начальная доза — 100-250 мг/сут. Максимальная суточная доза — 1 г/сут. Кратность приема — 2-3 р/сут. Препарат не следует назначать при функциональных нарушениях печени, почек, органов ПС.

В период лечения необходим контроль картины периферической крови, активности печеночных трансаминаз, содержания ЩФ. Необходимо с осторожностью применять толазамид в старческом возрасте. При длительном применении чувствительность к препарату снижается.

Побочное действие

– Гипогликемии различной степени выраженности, вплоть до комы. При развитии гипогликемии нужно дать глюкозу и еду, богатую углеводами, если больной в сознании; при потере пациентом сознания ввести п/к или в/м глюкагон или в/в глюкозу.
– Диспептические расстройства (тошнота, рвота), холестатическое действие;
– АР в виде кожной сыпи, ангионевротического отека.
– Редко — тромбоцитопения и агранулоцитоз, гемолиз, печеночная порфирия, изменения биохимических печеночных проб.

Противопоказания

Инсулома, СД 1-го типа, кетоацидоз, беременность и период лактации. Почечная и печеночная недостаточность.

Взаимодействие с другими лекарствами

Салицилаты, фенилбутазон, левомицетин, сульфаниламиды, ингибиторы МАО, БАБ потенцируют, а диуретики, глюкокортикоиды, синтетические прогестины, тиреоидные гормоны, фенитоин, никотиновая кислота, симпатомиметики, изониазид ослабляют действие препарата.

• 1060