РИТОНАВИР (RITONAVIR)
Синонимы
Норвир (Norvir).
Состав и форма выпуска
Ритонавир. Капсулы (100 мг).
Фармакологическое действие
Противовирусное средство. Обладает селективным сродством к аспарилпротеазе ВИЧ и поэтому оказывает слабое ингибирующее действие на соответствующую протеазу человека. Оказывает выраженное ингибирующее действие на репликацию как лабораторных, так и клинических штаммов вируса. Ритонавир почти полностью метаболизируется в печени.
Показания
ВИЧ-инфекции.
Применение
Взрослым внутрь по 600 мг 2 р/сут. С целью уменьшения побочного действия в первый день можно назначить по 300 мг 2 р/сут с последующим постепенным увеличением дозы на 100 мг до достижения рекомендуемой дозы. У детей рекомендуется применять по 400 мг/м2 2 р/сут в комбинации с противовирусными аналогами нуклеозидов.
Для уменьшения побочных реакций можно начинать лечение с дозы 250 мг/м2, с последующим увеличением дозы через каждые 2-3 дня на 50 мг/м2 на прием до тех пор, пока не будет достигнута доза 400 мг/м2 2 р/сут. Определение дозы для детей рекомендуется определять по специальной таблице-номограмме. В период лечения необходимо регулярно контролировать показатели функции печени.
Побочное действие
На НС: страх, бессонница, парестезии, головокружение, сонливость.
На ОДС: миалгия.
На кожу: повышенное потоотделение.
АР: кожная сыпь, зуд. На ПС: анорексия, сухость во рту, язвенные поражения слизистой оболочки полости рта, отрыжка, тошнота, рвота, метеоризм, диарея, нарушение функциональных проб печени.
На СК: анемия, лейкопения, эозинофилия.
На ДС: ларингит, кашель, фарингит.
На обмен веществ: ГЛП, увеличение содержания ТГ в сыворотке крови, потеря массы тела, увеличение концентрации мочевой кислоты в крови, гипокалиемия.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к ритонавиру.
Взаимодействие с другими лекарствами
Рифампин, рифабутин, курение уменьшают действие ритонавира. При одновременном применении с ритонавиром следует уменьшить дозы кларитромицина, дезипрамина, саквинавира и увеличить — теофиллина, гормональных контрацептивов.
Нельзя одновременно применять с амиодароном, астемизолом, итраконазолом, кетоконазолом, бепридилом, цизапридом, клозапином, дигидроэрготамином, флекаинидом, меперидином, пироксикамом, пропафеноном, хинидином, терфенадином, диазепамом, мидазоламом, триазоламом, алпразоламом, золпидемом.
Справочник лекарств
- 614