ПРИЛЕНАП (Prilenap)
Синонимы
Ко-ренитек (Co-renitec), Рениприл ГТ (Renipril НТ), Эналаприл Акри Н (Enalapril Akri Н), Энам-Н (Enam-H), Энап Н (Enap Н), Энап HL (Enap HL), Энафарм-Н (Enafarm-H), Энафрил (Enafrilum).
Состав и форма выпуска
Энапаприла малеат + гидрохлоротиазид. Таблетки (20 мг + 12,5 мг; 10 мг + 25 мг; 10 мг + 12,5 мг).
Фармакологическое действие
Комбинированный гипотензивный препарат. Входящий в состав препарата эналаприла малеат ингибирует АПФ, способствующий переходу AT I в AT II, что приводит к устранению спазма и расширению периферических артерий, понижению ОПСС.
Гидрохлоротиазид — диуретик умеренной эффективности, увеличивает выведение с мочой ионов натрия, хлора, калия. Уменьшение содержания ионов натрия в стенке сосудов приводит к их дилатации, уменьшает чувствительность к сосудосуживающим влияниям.
Фармакокинетика
Характеризуется фармакокинетикой входящих в его состав активных веществ.
Показания
Лечениеартериальной гипертензии.
Применение
Средняя доза — 1-2 таб 1 р/сут. При ПН дозу уменьшают. С осторожностью назначают препарат больным с нарушениями функции печени, СД (особенно I типа). За 2-3 сут до начала лечения следует прекратить терапию диуретиками. Перед исследованием функции околощитовидных желез лечение препаратом следует отменить. В процессе лечения необходим контроль содержания электролитов, трансаминаз, глюкозы в крови, а также картины периферической крови.
Побочное действие
Тошнота, рвота, чувство дискомфорта в эпигастральной области, головная боль, головокружение, артериальная гипотензия, сухой кашель, кожные высыпания, редко — обмороки, тахикардия, ангинальные боли, затруднение дыхания, понижение либидо, импотенция, гипо- и гиперкалиемия, повышение концентрации в крови мочевины, креатинина, билирубина, печеночных трансаминаз, изменение картины периферической крови, АР.
Противопоказания
Нарушения функции почек (КК менее 30 мл/мин), анурия, беременность, лактация, возраст до 14 лет, повышенная чувствительность к компонентам препарата и сульфонамидам, АР на ИАПФ в анамнезе.
Передозировка
СИМПТОМЫ. АГ, ступор, гипокалиемия, гипохлоремия, гипонатриемия и дегидротация в результате избыточного мочеиспускания.
Лечение. Вызывание рвоты и/или промывание желудка, коррекция дегидрации, электролитных нарушений и АГ. Энапаприла малеат выводится из организма путем гемодиализа.
Взаимодействие с другими лекарствами
При использовании препарата в составе комбинированной терапии с другими гипотензивными препаратами может наблюдаться аддитивный эффект.
Если препарат используется в сочетании с диуретиком, вызывающим потерю калия, происходит уменьшение гипокалиемии, индуцированной диуретиком. Одновременное применение калийсберегающих диуретиков, а также солей калия у больных с нарушением функции почек может привести к существенному повышению содержания калия в сыворотке. При приеме препарата возможно снижение клиренса лития.
- 774