ЛИТИЯ КАРБОНАТ (LITHIUM CARBONATE)
Синонимы
Контемнол (Contemnol), Литосан-SR (Lithosun-SR), Микалит (Micalit), Седалит (Sedalit).
Состав и форма выпуска
Лития карбонат. Таблетки ретард (500 мг); таблетки, покрытые оболочкой (300 мг, 400 мг).
Фармакологическое действие
Препарат обладает антиманиакальным действием. Специфические биохимические механизмы действия неизвестны. Считается, что литий изменяет транспорт натрия в нейронах, влияя на внутриклеточное содержание катехоламинов; нормализует психическое состояние, не вызывая общей заторможенности.
Показания
– маниакальные состояния различного генеза,
– профилактика и лечение аффективных психозов,
– профилактика и лечение аффективных нарушений у пациентов с хроническим алкоголизмом.
– сексуальные отклонения,
– мигрень,
– синдром Меньера в случаях неэффективности другой терапии.
Применение
Доза препарата определяется уровнем концентрации лития в плазме крови. Взрослым назначают в средней дозе по 400-600 мг 3 р/сут. При применении таблеток пролонгированного действия разовая доза до 1 г, суточная доза 1-2 г, кратность приема 1-2 р/сут. Терапевтическая концентрация лития в плазме 0,6-1 ммоль/л.
Детям препарат назначают в дозе, которая позволяет поддерживать терапевтическую концентрацию в пределах 0,5-1 ммоль/л. Лечение следует проводить под строгим контролем врача.
Побочное действие
– диспептические явления, мышечная слабость, тремор рук, адинамия, сонливость, повышенная жажда;
– нарушения сердечного ритма, кроветворения, функции щитовидной железы.
При длительном применении — нарушение концентрационной способности почек. Возможны также нарушения артикуляции, гиперрефлексия, уменьшение диуреза, коллапс, кома. Редко алопеция, возникновение или усугубление акне.
Противопоказания
Нарушение выделительной функции почек, заболевания сердечно-сосудистой системы с явлениями декомпенсации и нарушением проводимости миокарда, беременность, дисфункция щитовидной железы.
Передозировка
Симптомы. Нарушение речи, гиперрефлексия, тонические судороги, эпилептические судороги, потеря сознания, олигурия, коллапс, кома.
Лечение. симптоматическое.
Взаимодействие с другими лекарствами
С осторожностью назначают препарат пациентам, принимающим диуретики, при гипонатриемии любой этиологии. Комбинированное применение с НПВС может привести к повышению концентрации лития в сыворотке крови.
- 504