ИМОДИУМ ПЛЮС (Imodium plus)

Состав и форма выпуска

Лоперамида гидрохлорид + симетикон. Таблетки жевательные (2 мг + 125 мг).

Фармакологическое действие

Имодиум плюс – комбинированный противодиарейный препарат. Лоперамид связывается с опиоидными рецепторами в стенке кишечника и энтероцитов, что приводит к угнетению пропульсивной перистальтики, усилению резорбции воды и элктролитов. Повышает тонус анального сфинктера. Не изменяет физиологическую микрофлору кишечника.

Симетикон является инертным поверхностно-активным соединением. Оказывает пеногасящее действие и уменьшает метеоризм, абдоминальный дискомфорт, спастические боли. Действие препарата наступает быстро и продолжается 46 ч. Препарат не проникает через ГЭБ.

Фармакокинетика

Лоперомид хорошо всасывается из кишечника. Абсорбция составляет 40%. Связь с белками — 95%. Почти полностью метаболизируется в печени путем конъюгации (эффект «первого прохождения» через печень). Т1/2 — 9-14 ч. Выводится с желчью и мочой в виде метаболитов. Симетикон практически не всасывается из ЖКТ.

Показания

Диарея любой этиологии и сопутствующие ей симптомы: метеоризм, абдоминальный дискомфорт, спастические боли.

Применение

Взрослым и детям до 12 лет при острой диарее первоначально назначают 2 таб и далее по 1 таб после каждого жидкого стула. Максимальная суточная доза 4 таб.

Продолжительность приема не более 2 суток. При отсутствии клинического эффекта в течение 48 ч или при возникновении запора и вздутии живота прием препарата следует прекратить.

Побочное действие

Аллергические реакции: кожная сыпь, ангионевротический отек, эритема, токсический эпидермальный некролиз, анафилактический шок.
На ПС: тошнота, рвота, искажение вкуса, спазмы кишечника, запор, боли и дискомфорт в эпигастральной области, крайне редко — кишечная непроходимость.
Со стороны ЦНС: усталость, сонливость или нарушение сна, головная боль, головокружение.
Со стороны МС: задержка мочи.

Противопоказания

Кишечная непроходимость, острый язвенный колит и псевдомембранозный колит, возникшие вследствие применения антибиотиков широкого спектра действия, дизентерия, бактериальный энтероколит, беременность (I триместр), лактация, возраст до 12 лет, повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Передозировка

Симптомы. Угнетение центральной нервной системы (ступор, нарушение координации движений, сонливость, миоз, повышение тонуса мышц, угнетение дыхания), паралитическая непроходимость кишечника.

Лечение. Антидот — налоксон. Наблюдение за пациентом в течение 48 ч. При необходимости повторное введение налоксона (длительность его действия 1-3 ч).
Справочник лекарственных препаратов

• 440