ГАЛАНТАМИН (Galanthaminum)

Синонимы

Нивалин (Nivalin), Реминил (Reminyl).

Состав и форма выпуска

Галантамина гидрохлорид. Таблетки (1 мг, 5 мг); раствор для инъекций (в 1 мл — 1 мг, 2,5 мг, 5 мг, 10 мг); раствор для в/в введения (в 1 мл — 10 мг); глазные капли (в 1 мл — 10 мг).

Фармакологическое действие.

Антихолинэстеразное средство обратимого действия. Галантамин облегчает холинергическую передачу, усиливая и пролонгируя действие эндогенного ацетилхолина. Обеспечивает нервно-мышечную передачу в скелетных мышцах, проявляет антагонизм в отношении курареподобных средств недеполяризующего действия.

Повышает тонус гладких мышц внутренних органов, усиливает секрецию экзокринных желез. Вызывает миоз, снижает ВГД, вызывает спазм аккомодации. Хорошо проникает через ГЭБ, усиливает процессы возбуждения в холинергических синапсах ЦНС.

Показания

– полиомиелит, неврит, радикулит, радикулоневрит, полиневрит, спастические параличи, остаточные явления после перенесенных нарушений сосудисто-воспалительного, токсического и травматического происхождения (мозговой инсульт, менингит, менингоэнцефалит, миелит), миастения, прогрессивная мышечная дистрофия, спинальная и невральная мышечная атрофия;
– в качестве антагониста недеполяризующих миорелаксантов.
– для понижения ВГД (глазные капли).

Применение

Для приема внутрь суточная доза — 5-10 мг, кратность приема — 3-4 р/сут после еды, длительность лечения 4-5 нед. Большие дозы принимают в течение более короткого периода времени.

Для п/к введения разовые дозы для взрослых — 2,5-10 мг; для детей в возрасте 1-2 лет — 0,25-0,5 мг; 3-5 лет — 0,5-1 мг; 6-8 лет — 0,75-2 мг; 9-11 лет — 1,25-3 мг; 12-14 лет — 1,75-5 мг; 15-16 лет — 2-7 мг; при необходимости доза может быть увеличена, но строго индивидуально. Для взрослых максимальная разовая доза составляет 10 мг, суточная — 20 мг.

Препарат вводят 1 раз, а при необходимости 2 р/сут. Терапию начинают с минимальных доз, которые постепенно увеличивают; кратность применения препарата в больших дозах — 3 р/сут. Курс лечения продолжается до 50 сут, при необходимости можно провести 2-3 повторных курса с интервалом 1—1,5 мес.

Для в/в введения разовые дозы для взрослых — 10-25 мг; для детей 1 -2 лет — 1 -2 мг; 3-5 лет — 1,5-3 мг; 6-8 лет — 2-5 мг; 9-11 лет —3-8 мг; 12-15 лет — 5-10 мг. Для глазных капель применение устанавливают индивидуально. По определенной схеме препарат применяют при электрофорезе.

При тяжелой почечной недостаточности дозу препарата следует уменьшить. Лечение галантамином следует проводить в комплексе с физиотерапевтическими процедурами, которые следует начинать через 1 -2 ч после применения препарата.

Побочное действие

Обильное слюнотечение, потоотделение, тошнота, рвота, головокружение; редко — брадикардия. При применении глазных капель — легкое покраснение конъюнктивы и небольшой зуд.

Противопоказания

БА, брадикардия, стенокардия, сердечная декомпенсация, эпилепсия, гиперкинезы, механическая кишечная непроходимость, механические нарушения проходимости мочевыводящих путей.

  • 1326