АЛКЛОМЕТАЗОН (ALCLOMETASONE)

Синонимы

Афлодерм (Afloderm).

Состав и форма выпуска

Алклометазон. Крем, мазь (в 1 г — 500 мкг).

Фармакологическое действие

Противовоспалительное, противоаллергическое, антипролиферативное, противопсориатическое, противозудное. Алклометазон индуцирует образование липокортинов, ингибирующих активность фосфолипазы А3, тормозит синтез арахидоновой кислоты, простагландинов и лейкотриенов, уменьшает высвобождение цитокинов из лимфоцитов, угнетает высвобождение других медиаторов воспаления, в т. ч. гистамина, из сенсибилизированных тучных клеток и базофилов.

Изменяет структуру тканевых и клеточных мембран и уменьшает их проницаемость, тормозит миграцию макрофагов и сенсибилизированных Т-лимфоцитов в очаг воспаления. Обладает сосудосуживающими свойствами. Уменьшает выраженность воспалительного процесса в коже, устраняет зуд и боль. Антипролиферативный эффект проявляется в уменьшении поверхности гиперплазированных тканей.

Показания

Дерматит (атопический, контактный и др.) при локализации процесса на чувствительных участках (лицо, кожные складки) или у людей с чувствительной кожей (дети старше 1 года и пациенты престарелого возраста), псориаз, крапивница, кожный зуд при аллергических заболеваниях.

Применение

Местно. Наносят тонким слоем на пораженные участки кожи, слегка втирая, 2-3 р/сут.
Меры предосторожности. Не следует длительно применять на больших участках кожи и использовать окклюзионные повязки, т. к. возможно усиление резорбции и системные побочные эффекты (у грудных детей кожные складки и пеленки могут имитировать действие окклюзионной повязки).

В детском возрасте и при нарушениях функции печени необходимо периодически проводить тест на наличие свободного кортизона в моче и тест стимуляции АКТГ.

Нельзя наносить на глаза или кожу в непосредственной близости от них (провоцирует развитие глаукомы и катаракты). В случае возникновения вторичной бактериальной или грибковой инфекции назначают противомикробные средства и решают вопрос об отмене терапии.

Беременность и лактация

Применение при беременности возможно (в течение непродолжительного времени и на малые поверхности), если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода. Следует соблюдать особую осторожность при применении у кормящих матерей, в т. ч. нельзя наносить на кожу молочной железы до кормления.

Побочное действие

– редко (1-2% случаев, в основном при использовании окклюзионной повязки) — жжение, зуд, покраснение, раздражение и сухость кожи, угревидные высыпания;
– очень редко — акне, гипопигментация, потница, фолликулит, стрии, атрофия кожи и подкожной клетчатки, гипертрихоз, аллергический контактный дерматит, вторичные инфекции кожи;
– в единичных случаях (при продолжительном применении и/или нанесении на большие участки) — развитие системных побочных эффектов (подавление и недостаточность функции коры надпочечников).

Противопоказания

Гиперчувствительность, туберкулез кожи, ветряная оспа, периоральный дерматит, розацеа, осложнения после вакцинации, возраст до 1 года.
Справочник лекарств

  • 2457