ВАНКОМИЦИН (Vancomycin)


Ванкомицин Тева Израиль

Синонимы

Ванколед (Vancoled), Ванкорус (Vancorus), Ванкосин (Vancosin), Ванкоцин (Vancocin), Ванмиксан (Vanmixan), Эдицин (Edicin).

Ванкомицин состав и форма выпуска

Ванкомицина гидрохлорид. Сухое вещество для инъекций (в 1 фл. — 500 мг, 1 г).

Фармакологическое действие

Ванкомицин — антибиотик из группы гликопептидов. Действует бактерицидно. Нарушает синтез и проницаемость цитоплазматической мембраны, а также микроорганизмов, синтез РНК. Влияет на грамположительную флору.

Активен в отношении стафилококков (включая пенициллиназообразующие и метициллинорезистентные штаммы), стрептококков, коринебактерий, энтерококков, листерий, актиномицетов и клостридий. Не имеет перекрестной резистентности с антибиотиками других групп.

Фармакокинетика

Связь с белками — 55%. Vd — 0,3-0,43 л/кг. Т1/2 — 4-6 ч. Обнаруживается в плевральной, перикардиальной, асцитической перитонеальной жидкости, а также, в моче в концентрациях, ингибирующих рост микроорганизмов. Проникает через плацентарный барьер и выделяется с молоком матери. Около 75% дозы ванкомицина выводится с мочой в первые 24 ч.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания тяжелого течения, вызванные чувствительными к препарату возбудителями (при неэффективности или непереносимости пенициллинов и цефалоспоринов): сепсис, эндокардит, пневмония, абсцесс легких, менингит, остеомиелит, псевдомембранозный колит, вызываемый Clostridium difficile.

Применение

Вводят в/в капельно. Взрослым — по 500 мг каждые 6 ч или по 1 г каждые 12 ч. Во избежание коллаптоидных реакций продолжительность инфузии должна составлять не менее 60 мин. Детям назначают в суточной дозе 40 мг/кг, каждая доза должна вводиться не менее 60 мин. У больных с нарушением выделительной функции почек дозу уменьшают с учетом значений КК.

При псевдомембранозном колите ванкомицин назначают внутрь в виде раствора: взрослым в суточной дозе 500 мг — 2 г (в 3-4 приема), детям — 40 мг/кг (в 3-4 приема). При назначении препарата новорожденным необходимо контролировать его концентрацию в сыворотке крови.

Беременность и лактация

При необходимости назначения ванкомицина кормящим матерям грудное вскармливание следует прекратить.

Побочное действие

Тошнота, рвота, диарея, псевдомембранозный колит, нейтропения, лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, эозинофилия, нефротоксичность, повышение креатинина, азота мочевины (носят обратимый характер), интерстициальный нефрит вплоть до ПН (особенно при одновременном применении аминогликозидов), лихорадка, иногда — анафилактоидные реакции, токсический эпидермальный некролиз, васкулит, сыпь, флебит, некроз тканей в месте введения.

В редких случаях — ототоксичность и нефротоксичность. При быстром в/в введении возможны артериальная гипотензия, покраснение лица, шеи и верхней части туловища. Возможны также кожный зуд, крапивница, озноб. После прекращения инфузии подобные реакции могут исчезнуть в течение 20 мин.

Противопоказания

Неврит слухового нерва, I ТрМ беременности, повышенная чувствительность к препарату.

Взаимодействие с другими лекарствами

При одновременном назначении препаратов, обладающих нефротоксическим свойством, возможно его усиление. При одновременном применении со средствами анестезии увеличивается риск развития артериальной гипотензии, крапивницы, зуда, анафилактоидных реакций.

Не рекомендуется одновременное применение ванкомицина с лорамфениколом, кортикостероидами, метициллином, гепарином, аминофиллином, цефапоспоринами, фенобарбиталом. Антигистаминные препараты могут маскировать симптомы ототоксичского действия ванкомицина. Ванкомицин усиливает ототоксическое действие других препаратов. Ванкомицин фармацевтически несовместим со щелочными растворами.

Ванкомицин цена в аптеке
    Аптека Zdravzona
    Красфарма ОАО
    Страна производитель:
    Россия
  • Ванкомицин: порошок для приг. раствора для инфузий №1 флакон

Оставить отзыв о Ванкомицин


  • 1369


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *