УРОФОЛЛИТРОПИН (Urofollitropin)

Синонимы

Метродин (Metrodin).

Состав и форма выпуска

Фолликулостимулирующий гормон. Сухое вещество для инъекций (в 1 амп. — 75 ME, 150 ME).

Фармакологическое действие

Препарат ФСГ. Стимулирует рост и созревание фолликулов яичника, повышает содержание эстрогенов, стимулирует пролиферацию эндометрия. Препарат не оказывает лютеинизирующего действия.

Показания

— для стимуляции роста фолликулов яичников у женщин, страдающих бесплодием, при гипоталамо-гипофизэрных нарушениях (с целью стимуляции роста одного доминирующего фолликула);
— при проведении вспомогательных репродуктивных методик для наступления зачатия (стимуляция роста множественных фолликулов);
— при бесплодии эндокринного генеза у мужчин (гипогонадотропный гипогонадизм, евнухоидизм).

Применение

Оптимальную дозу препарата и длительность лечения устанавливают на основании УЗИ яичников, исследования содержания эстрогенов в крови и моче, а также клинического наблюдения. Начальная доза может варьировать от 75 МЕ до 375 МЕ. Препарат вводят в/м.

Перед началом лечения рекомендуется провести анализ спермы полового партнера; при необходимости провести лечение гипотиреоза, недостаточности коры надпочечников, гиперпролактинемии, опухолей гипофиза или гипоталамуса.

Гинекологический осмотр при увеличении яичников проводят очень осторожно во избежание разрыва кист яичников, с этой же целью рекомендуют избегать половых сношений. После стимуляции созревания фолликулов и овуляции повышается возможность возникновения многоплодной беременности при естественном зачатии.

В случае проведения искусственного зачатия вероятность возникновения многоплодной беременности зависит от числа введенных ооцитов. Следует иметь в виду возможность возникновения эктопической беременности, особенно при заболеваниях маточных труб в анамнезе. Частота ранних и самопроизвольных выкидышей при беременности, наступившей после лечения препаратом, выше, чем у здоровых пациенток, но сравнима с таковой при бесплодии другой этиологии.

Побочное действие

Возможны желудочно-кишечные расстройства, метеоризм, боль в эпигастральной области или в низу живота, умеренное (неосложненное) увеличение яичников и образование кист яичников, тошнота, рвота, увеличение массы тела (ранние признаки гиперстимуляции яичников).

Синдром гиперстимуляции яичников наиболее часто возникает на 7-10 сут после овуляции, стимулированной введением человеческого хорионического гонадотропина(чХГ) (но может возникать, хотя и намного реже, при осуществлении вспомогательных репродуктивных методик).

Возможность развития синдрома гиперстимуляции яичников у женщин в период осуществления «суперовуляции» (создаваемой при проведении вспомогательных репродуктивных методик) может быть снижена, если аспирируется содержимое всех фолликулов до наступления овуляции.

Гиповолемия, гемоконцентрация, дисбаланс электролитов, асцит, гемоперитонеум, гидроторакс, тромбоэмболический синдром, лихорадка, артралгии, боль в молочных железах, боль в месте инъекции.

Противопоказания

— анамнестические сведения о повышенной чувствительности к менотропинам, а также к препаратам, содержащим ФСГ и ЛГ;
— персистирующее увеличение яичников или возникновение кист яичников, не обусловленных наличием синдрома поликистозных яичников;
— аномалии развития половых органов или миома матки, несовместимые с беременностью;
— гинекологические кровотечения невыясненной этиологии;
— рак яичников, матки или молочной железы;
— первичная недостаточность яичников;
— беременность; лактация.
Справочник ЛС

  • 742