УЛЬТРАТАРД HM (Ultratard HM)

Состав и форма выпуска

Инсулин-цинк-суспензия кристаллический биосинтетический человеческий. Суспензия для инъекций (в 1 мл — 40 ЕД).

Фармакологическое действие

Препарат инсулина, идентичного инсулину человека, длительного действия. Понижает содержание глюкозы в крови, усиливает ее усвоение тканями, усиливает липогенез, гликогеногенез, синтез белка, снижает скорость продукции глюкозы печенью.

Начало действия препарата — через 4 ч после п/к введения. Максимальный эффект — в промежутке между 8 и 12 ч. Продолжительность действия 28 ч. Профиль действия препаратов инсулина цинк-суспензии кристаллического человеческого зависит от дозы и отражает значительные интер- и интраперсональные отклонения.

Показания

Сахарный диабет 1-го типа:
— беременность на фоне СД;
— больные, ранее не получавшие инсулин;
— лабильная форма диабета, связанная с наличием высокого титра антител к инсулину;
— трансплантация островковых клеток поджелудочной железы;

Сахарный диабет 2-го типа; стадия резистентности к пероральным гипогликемическим средствам, частичная резистентность к пероральным гипогликемическим средствам (комбинированная терапия), интеркуррентные заболевания, операции (моно- или комбинированная терапия), беременность (при неэффективности диетотерапии).

Применение

Дозу определяет врач индивидуально. Препарат вводят п/к 1, реже 2 р/сут. При суточной дозе более 0,6 ЕД/кг препарат следует вводить в виде двух инъекций и более в разные места. После инъекции иглу в течение нескольких секунд следует оставлять под кожей, что обеспечивает полное введение дозы.

При переводе пациентов с высокоочищенного свиного или человеческого инсулинов доза остается прежней. При переводе с бычьего или смешанного (свиной/бычий) инсулина доза обычно снижается на 10%, за исключением тех случаев, когда доза менее 0,6 ЕД/кг.

Больных, получающих в сутки 100 ЕД и более, при замене инсулина целесообразно госпитализировать. Перевод с одного препарата инсулина на другой следует проводить под контролем содержания глюкозы в крови. При СД 1-го типа препарат применяется в качестве базального инсулина в сочетании с быстродействующим препаратом инсулина.

При СД 2-го типа препарат может применяться как в качестве монотерапии, так и в сочетании с быстродействующими инсулинами.

Дозу инсулина необходимо корректировать в следующих случаях: при изменениях характера и режима питания, большой физической нагрузке, инфекционных заболеваниях, хирургических вмешательствах, беременности, нарушении функции щитовидной железы, болезни Аддисона, гипопитуитризме, ПН и СД у людей старше 65 лет.

При передозировке инсулина необходимо назначить глюкозу внутрь, если больной в сознании; при потере сознания необходимо п/к, в/м или в/в ввести глюкагон или в/в глюкозу.

При первичном назначении инсулина, смене его вида или при наличии значительных физических или психических стрессов возможно снижение способности к концентрации внимания, скорости психических и двигательных реакций.

Побочное действие

Гипогликемические состояния, гипогликемическая прекома и кома, гиперемия и зуд в месте инъекции препарата, редко — АР. При длительном применении препарата — липодистрофия.

Противопоказания

Гипогликемия, инсулома, повышенная чувствительность к препарату.

Взаимодействие с другими лекарствами

Гипогликемический эффект инсулина усиливают ингибиторы МАО, алкоголь, неселективные БАБ, сульфаниламиды; понижают — пероральные контрацептивы, ГКС, тиреоидные гормоны, тиазидные диуретики.

  • 379