ТРИМЕТАДИОН (TRIMETHADIONE)

Синонимы

Абсентол (Absentol), Птимал (Ptimal), Тридион (Tridione), Триметин (Trimethin), Троксидон (Troxidon).

Состав и форма выпуска

Триметадион. Таблетки (200 мг).

Фармакологическое действие

Триметадион — противосудорожное средство, производное диона. Повышает порог развития кортикальных эпилептических припадков, не влияя в то же время на максимальные судорожные проявления у больных, которым проводят электросудорожную терапию.

Уменьшает распространение очаговой активности и усиливает пресинаптическое торможение в спинном мозге, но не действует на нервную передачу в коре головного мозга. Снижает частоту комплексов пик-волна, выявляемых на ЭЭГ при малых эпилептических припадках. Активный метаболит триметадиона — диметадион — блокирует кальциевые каналы типа Т в нейронах гипоталамуса.

Показания

Малые эпилептические припадки, устойчивые к терапии другими препаратами.

Применение

При приеме внутрь начальная доза для взрослых составляет 200-300 мг 3-4 р/сут. При необходимости суточную дозу увеличивают на 300 мг каждую неделю до достижения противосудорожного эффекта (предупреждение припадков) или до развития токсических проявлений. Максимальная суточная доза 2,4 г.

У детей применяют в дозе 13 мг/кг 3 р/сут. До начала и во время лечения требуется регулярно проводить анализы периферической крови, исследование функций печени, почек, офтальмологическое обследование. При появлении кожной сыпи препарат следует немедленно отменить.

У пациентов, обладающих повышенной чувствительностью к одному из дионовых противосудорожных средств, возможна повышенная чувствительность к другим препаратам этой группы. Для прекращения терапии дозу триметадиона следует снижать постепенно. В период лечения необходимо избегать деятельности, требующей повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Побочное действие

— Возможны головокружение, сонливость, головная боль, раздражительность, светобоязнь, гемералопия, скотомы, диплопия;
— редко — боли в животе, анорексия, изменения поведения, нестабильность АД, выпадение волос, икота, нарушение сна, парестезии, необычная усталость или слабость, диспептические явления, необычное уменьшение массы тела, АР, патологические изменения крови, спутанность сознания, усиление тонико-клонических судорог, гепатит, мышечная слабость (включая опускание век, двоение в глазах, затрудненное жевание, глотание, речь и дыхание), сильная усталость, отечность лица, рук, лодыжек и стоп, мутная моча, волчаночноподобный синдром.

Противопоказания

Беременность, повышенная чувствительность к препарату.

Взаимодействие с другими лекарствами

При одновременном применении с другими препаратами, оказывающими угнетающее влияние на ЦНС, а также с этанолом возможно усиление угнетения ЦНС;
— с трициклическими антидепрессантами, галоперидолом, локсапином, мапротилином, ингибиторами МАО, производными фенотиазина, тиоксантена, пимозидом — возможно снижение судорожного порога, уменьшение действия противосудорожных средств;
— с ацетазоламидом — возможно усиление ацидоза, токсического действия на орган зрения, нарушение распределения и выведения активного метаболита триметадиона.

  • 2699