ТИАМИН (THIAMINE)

Синонимы

Тиабене (Tiabene), Тиамина хлорид (Thiamini chloridum), Тиамина хлорид-ЭХО (Thiamini chloridum-ECHO).

Состав и форма выпуска

Тиамина хлорид. Раствор для инъекций (в 1 мл — 50 мг); таблетки, покрытые оболочкой (2 мг, 5 мг, 10 мг); капсулы (100 мг).

Фармакологическое действие

Витамин В1. В организме человека в результате процессов фосфорилирования превращается в кокарбоксилазу, которая является коферментом многих ферментных реакций. Витамин В1 играет важную роль в углеводном, белковом и жировом обмене, а также в процессах проведения нервного возбуждения в синапсах.

Фармакокинетика

При приеме внутрь абсорбция — высокая, на всем протяжении тонкой кишки.

В организме тиамин распределяется неравномерно: в крови концентрация сравнительно низкая, преимущественно в лейкоцитах и эритроцитах (фосфорные эфиры). Половина общего количества содержится в поперечно-полосатых мышцах (включая миокард) и около 40% — во внутренних органах. Тиамин проникает через ГЭБ и плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Из всех витаминов тиамин сохраняется в организме в наименьших количествах.

Организм взрослого человека содержит около 30 мг тиамина; наиболее активным фосфорным эфиром тиамина является тиаминдифосфат, обладающий коферментной активностью. Фосфорилирование происходит в печени. Основными метаболитами тиамина являются тиаминкарбоновая кислота, пирамин и некоторые неизвестные метаболиты. Накапливается в печени, сердце, мозге, почках, селезенке. Тиамин выводится почками и через кишечник в течение 2 дней.

Показания

Гиповитаминоз и авитаминоз В1 (в т. ч. у пациентов, находящихся на энтеральном питании через зонд, на гемодиализе, страдающих синдромом мальабсорбции), невриты, радикулиты, невралгии, периферические парезы и параличи, атония кишечника, миокардиодистрофия, нарушение всасывания в кишечнике, голодание, хронический алкоголизм, опиоидная зависимость, нарушения функции печени, тиреотоксикоз, повышенная потребность организма в витамине в период беременности.

Применение

При приеме внутрь (при полиневритах, поражениях миокарда, печени) назначают по 100 мг 1 р/сут. Продолжительность курса лечения— 2-3 нед. При лечении алкогольной и опиоидной зависимости — по 100 мг 2-3 р/сут. Курс лечения — 3-4 недели.

При в/м введении препарат вводят глубоко в мышцу, в/в вводят медленно 1 р/сут. Разовая доза для взрослых составляет 25-50 мг. Курс лечения варьируется от 10 до 30 сут. Для профилактики назначают внутрь взрослым в суточной дозе 3-6 мг; детям — 1 -3 мг. При значительном дефиците витамина суточная доза для взрослых может быть увеличена до 6-12 мг (в 1-3 приема). Курс лечения — 15-30 сут.

Побочное действие

Потливость, тахикардия, АР в виде крапивницы, кожного зуда. Крайне редко — анафилактический шок.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к препарату.

Взаимодействие с другими лекарствами

Раствор тиамина хлорида не следует смешивать с растворами, содержащими сульфиты, так как в них он полностью распадается. Другие витамины (в частности цианокобаламин) могут инактивироваться в присутствии продуктов расщепления витамина В1.

Тиамин несовместим с окисляющими веществами, хлоридом ртути, йодидом, карбонатом, ацетатом, таниновой кислотой, железо-аммоний-цитратом, а также фенобарбиталом, рибофлавином, бензилпенициллином, декстрозой и метабисульфитом. Медь ускоряет разрушение тиамина. Тиамин теряет активность при увеличении значений рН; нежелательно принимать одновременно с антацидами, омепразолом, блокаторами Н2-гистаминовых рецепторов.
Справочник лекарств

  • 1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звёзд (Рейтинг)
    Загрузка...
  • 994