СУЛЬПИРИД (SULPIRIDE)

Синонимы

Бетамак (Betamac), Просульпин (Рrоsulpin), Эглек (Eglek), Эглонил (Eglonil).

Состав и форма выпуска

Сульпирид. Таблетки (50 мг, 100 мг, 200 мг); капсулы (50 мг, 200 мг); раствор для инъекций (в 1 мл — 50 мг).

Фармакологическое действие

Нейролептик из группы замещенных бензатидов. Сульпирид оказывает умеренное антипсихотическое, а также антидепрессивное действие в сочетании с активирующим действием. Не оказывает седативного действия.

Подобно производным фенотиазина и бутирофенона, блокирует допаминовые рецепторы головного мозга, однако при этом редко вызывает экстрапирамидные расстройства. В связи с этим, препарат относят к группе так называемых атипичных нейролептиков. Оказывает противорвотное действие.

Способствует заживлению язв желудка и двенадцатиперстной кишки.

Фармакокинетика

После приема внутрь хорошо всасывается из ЖКТ. Биодоступность — 25-35% (выражен эффект «первого прохождения» через печень). Сmax достигает через 4,5 ч. Связывание с белками плазмы крови — 40%.

Проникает через плаценту, поступает в грудное молоко. Т1/2 — 7 ч. Выводится с мочой путем клубочковой фильтрации в неизмененном виде (92%).

Показания

— шизофрения,
депрессия,
мигрень,
— последствия черепно-мозговых травм,
— нарушения поведения у детей,
— язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки.

Применение

Внутрь взрослым назначают в дозе 100 — 300 мг/сут в 2-3 приема. Максимальная суточная доза — 1,6 г. При необходимости препарат вводят в/м в дозе 100 — 800 мг/сут. Для детей суточная доза — 5 мг/кг.

С осторожностью назначают в периоды беременности и лактации, а также детям и пациентам старческого возраста. Пациентам, принимающим сульпирид, следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстрых психических и двигательных реакций.

Побочное действие

Возбуждение, головокружение, расстройства сна, повышение артериального давления, оральный автоматизм, афазия, нарушения менструального цикла, сухость во рту, изжога, рвота, запор, АР, снижение сексуальной активности. При длительном приеме препарата в больших дозах — галакторея, гинекомастия.

Противопоказания

Феохромоцитома, АГ, психомоторное возбуждение.

Передозировка

Симпотомы. Дискинезии (спазм жевательной мускулатуры, спастическая кривошея, протрузия) и экстрапирамидные нарушения. В отдельных случаях — резко выраженный синдром паркинсонизма, кома.
Лечение. Только симптоматическое.

Взаимодействие с другими лекарствами

Сульпирид усиливает эффект морфина, антигистаминных препаратов, барбитуратов, бензодиазепиновых производных, транквилизаторов, клонидина, алкоголя. Антигипертензивные средства повышают вероятность развития ортостатической гипотонии. Несовместим с леводопой (взаимный антагонизм). Сукральфат, антациды снижают биодоступность.

  • 863