РИЗАТРИПТАН (RIZATRIPTAN)

Синонимы

Максалт (Maxalt).

Состав и форма выпуска

Ризатриптан. Таблетки (5 мг, 10 мг).

Фармакологическое действие

Селективный агонист серотониновых 5-НТ1d-рецепторов. Благодаря стимулирующему действию на указанные рецепторы, оказывает противомигренозное действие. Метаболизируется при участии МАО А.

Показания

Купирование приступа мигрени с аурой или без нее.

Применение

При приеме внутрь разовая доза составляет 10 мг. Если головная боль возобновляется после купирования первоначального приступа, ризатриптан можно принять повторно. Суточная доза 30 мг, интервал между приемами не менее 2 ч. У пациентов, получающих пропранолол, рекомендуется применять ризатриптан в разовой дозе 5 мг, суточная доза не более 15 мг.

Эффективность повторного приема для купирования того же приступа в случае отсутствия эффекта от первоначальной дозы не изучена в контролируемых исследованиях.

Пациентам с риском развития ИБС (в т. ч., при АГ, СД, курении, наличии в семейном анамнезе тяжелой ИБС) перед началом лечения препаратом следует провести исследование состояния сердечно-сосудистой системы. Между приемами ризатриптана и препаратов эрготамина следует соблюдать интервал не менее 6 часов.

Побочное действие

Возможны головокружение, сонливость, слабость, повышенная утомляемость, боли в груди, боли в животе, сердцебиение, тошнота, рвота, сухость во рту, диарея, диспепсия, жажда, боли в шее, ригидность мышц, чувство тяжести и скованности в мышцах, мышечная слабость, головная боль, снижение умственной активности, бессонница, гиперестезии, тремор, атаксия, нервозность, дезориентация, кожная эритема, зуд, повышенное потоотделение, нечеткость зрения, приливы жара; редко — обмороки, артериальная гипертензия

Противопоказания

— декомпенсированная артериальная гипертензия;
— установленная ишемическая болезнь сердца, в т. ч. стенокардия, инфаркт миокарда в анамнезе, документированная бессимптомная ИБС;
— подозрение на ИБС;
— стенокардия Принцметала;
— одновременная терапия или период менее 2 недель после окончания лечения ингибиторами МАО;
— повышенная чувствительность к ризатриптану.

Не применять у пациентов с базилярной или гемиплегический мигренью, при нетипичной для мигрени головной боли. Беременность, лактация, детский возраст.

Взаимодействие с другими лекарствами

Не следует применять одновременно другие агонисты серотониновых 5-НТ1d-рецепторов. Клинический опыт применения ризатриптана у пациентов пожилого возраста ограничен. Ризатриптан можно применять не ранее чем через 2 недели после окончания лечения ингибиторами МАО. При одновременном применении с пропранололом концентрация ризатриптана в плазме крови увеличивается.