РЕОПИРИН (Reopyrin)

Синонимы

Пирабутол (Pyrabutol).

Состав и форма выпуска

Фенилбутазон + аминофеназон. Драже (125 мг + 125 мг); раствор для инъекций (в 1 мл — 150 мг + 150 мг; в 5 мл — 750 мг + 750 мг).

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат, оказывающий анальгетическое, жаропонижающее, противовоспалительное действие. Комбинация производных пиразолона — фенилбутазона и аминофеназона — обеспечивает потенцирование, главным образом, анальгезирующего и жаропонижающего действия.

Показания

— лихорадочные состояния при опухолевых процессах (в связи с их резистентностью к другим жаропонижающим средствам);
— ревматические заболевания (для короткого курса лечения): прогрессирующий полиартрит, анкилозирующий спондилоартрит;
— острый плечелопаточный периартрит;
остеохондроз;
— коксартроз, гонартроз в фазе обострения;
— ирит, иридоциклит, ретинит;
— раздражение глазного яблока после удаления катаракты и после внутриглазных операций.
— невралгия (в т. ч. невралгия лицевого нерва);
— острый и хронический полиневрит;
— аднексит;
— параметрит.

Применение

Для лечения ревматоидных заболеваний реопирин вводят по 5 мл ежедневно или через день, глубоко в ягодичную мышцу, при помощи длинной иглы, медленно, в течение 1 -2 мин.

При аднексите и параметрите в/м назначают по 5 мл каждые 4-5 сут до прекращения симптомов. Внутрь реопирин применяют по 4-6 драже/сут. Детям в возрасте 7-14 лет реопирин назначают внутрь по 1/2-1 драже 3 р/сут или вводят глубоко в/м по 0,5-1 мл 3 р/сут, ежедневно или через день.

У детей реопирин применяют лишь в исключительных случаях и только в стационаре, под наблюдением врача и при постоянном контроле картины крови, мочи, функций печени. При подозрении на эпилепсию не рекомендуется парентеральное введение препарата. При длительном лечении необходимо еженедельно контролировать число лейкоцитов.

Побочное действие

На ЦНС: головокружение.
На ССС: тахикардия.
На СК: лейкопения, тромбоцитопения; после применения очень высоких доз — даже смертельный агранулоцитоз.
На МС: задержка жидкости, почечный тубулярный некроз.

АР, часто — кожные токсико-аллергические проявления; возможно — эритема. Следует учитывать, что у женщин побочные явления встречаются примерно на 1/3 чаще, чем у мужчин. Препарат оказывает влияние на показатели лабораторных исследований функции щитовидной железы.

Противопоказания

— повышенная чувствительность к действующим веществам;
— нарушения функции кроветворения;
— геморрагические диатезы;
— эрозивно-язвенные поражения ПС;
— хроническая сердечная недостаточность II-III стадии;
— нарушения функции печени и почек;
— тяжелая форма артериальной гипертензии;
— заболевания щитовидной железы;
— спастические состояния органов ПС;
— повышенная чувствительность к НПВС;
— беременность, лактация;
— возраст до 14 лет, пожилой возраст;
— системная красная волчанка (возможно обострение заболевания).

Передозировка

Симптомы.
В начальной стадии — тошнота, рвота (часто — рвота с примесью крови), галлюцинации, психоз, коматозное состояние, судороги (у детей), повышение температуры тела, нарушения электролитного обмена; через 2-7 сут — печеночная недостаточность, отеки, желтуха, нарушения ЭКГ и функции кроветворения.

Лечение.
Специфического антидота нет. Рекомендуется промывание желудка и симптоматическая терапия.

Взамодействие с другими лекарствами

Фенилбутазон усиливает действие непрямых антикоагулянтов, в связи с этим при лечении следует назначать дозы на 1/3-1/2 ниже, при этом необходим контроль за показателем протромбинового индекса. В связи с возможным ульцерогенным действием препарата возникает опасность желудочно-кишечного кровотечения. При одновременном приеме реопирина с пероральными гипогликемическими препаратами повышается риск гипогликемии.

Взаимное усиление эффектов (в т. ч., токсических) возникает при одновременном применении с сульфаниламидными средствами, цитостатиками, дифенином, резерпином, глюкокортикоидами. При одновременном применении с реопирином ослабляется действие барбитуратов, стероидов (однако барбитураты и стероиды могут, в свою очередь, снизить эффективность фенилбутазона), антигистаминных средств, дигоксина, тиазидных диуретиков.

Реопирин снижает эффективность салицилатов и средств, влияющих на выделение из организма мочевой кислоты, хотя и фенилбутазон сам содействует такому выделению. Фенилбутазон повышает содержание лития в сыворотке крови. Анаболические средства (главным образом, метандростенолон) повышают концентрацию в плазме активных метаболитов фенилбутазона. Вещества, подщелачивающие мочу, и имипрамин не изменяют эффективность препарата.
Справочник лекарств

  • 1251


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *