ОКСИБУТИНИН (Oxybutynin)

Дриптан

Синонимы

Дриптан (Driptane), Новитропан (Novitropan).

Состав и форма выпуска

Оксибутинина гидрохлорид. Таблетки (5 мг).

Фармакологическое действие

Оксибутинин — препарат, снижающий тонус гладких мышц мочевого пузыря. Активное вещество препарата оказывает расслабляющее действие на гладкую мышцу детрузора мочевого пузыря как за счет прямого антиспастического влияния, так и вследствие анти-холинергического эффекта, в результате блокады взаимодействия ацетилхолина и мускариновых рецепторов гладкой мускулатуры.

Вызывает расслабление мышцы детрузора мочевого пузыря у больных с нестабильной функцией пузыря, увеличивает его объем, а также урежает случаи спонтанных сокращений мышцы детрузора.

Фармакокинетика

После приема внутрь хорошо всасывается. — 2 ч.

Показания

— недержание мочи, обусловленное нестабильностью функции мочевого пузыря нейрогенного характера (гиперрелаксация детрузора, например при рассеянном склерозе или spina bifida) либо идиопатической природы;
ночной энурез у детей старше 5 лет (в виде монотерапии и в комбинации с другими ЛС).

Применение

Взрослым препарат назначают по 5 мг 2-3 р/сут. Пациентам пожилого возраста назначают по 5 мг 2 р/сут.
Детям в возрасте старше 5 лет при нарушениях функции мочевого пузыря нейрогенного характера препарат назначают по 5 мг 2 р/сут; при ночном энурезе — по 5 мг 2-3 р/сут (последнюю дозу следует принимать на ночь).

Следует соблюдать осторожность при лечении препаратом ослабленных пожилых пациентов с тяжелыми заболеваниями печени и почек. При назначении оксибутинина, так же как и при назначении других антихолинергических препаратов, следует соблюдать осторожность у больных с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы, сопровождающейся рефлюкс-эзофагитом.

Пациентов, занимающихся потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психических и двигательных реакции, следует предупреждать, что оксибутинин может вызывать сонливость и снижение остроты зрения.

Применение при беременности

В период беременности препарат назначают только по строгим показаниям.

Побочное действие

Возможны: сухость во рту, запоры, снижение остроты зрения, тошнота, дискомфорт в абдоминальной области, «приливы» (чаще у детей), затрудненное мочеиспускание.
Редко — головная боль, задержка мочи, головокружение, сонливость, сухость кожи, диарея, аритмии.
На фоне применения оксибутинина возможно усиление клинических проявлений гипертиреоза, ИБС, аритмий, хронической сердечной недостаточности и гипертрофии предстательной железы.

Противопоказания

— значительные нарушения оттока мочи из мочевого пузыря, когда возможна преципитация задержанной мочи;
— кишечная непроходимость;
— атония кишечника;
— тяжелый язвенный колит;
— расширение ободочной кишки;
— миастения;
— глаукома;
— лактация;
— возраст до 5 лет.

Передозировка

Симптомы
Усиление выраженности побочных явлений, нарушения ЦНС (беспокойство, возбуждение, развитие психоза), ССС (снижение АД, сосудистая недостаточность), дыхательная недостаточность, паралич, кома.
Лечение
Экстренное промывание желудка, медленное в/в введение 1-2 мг физостигмина (при необходимости повторное, до 5 мг). В случае развития лихорадки проводят симптоматическое лечение.

При беспокойстве или возбуждении в/в вводят 10 мг диазепама. При тахикардии в/в вводят пропранолол. При задержке мочи показана катетеризация мочевого пузыря. В случае развития курареподобного эффекта и паралича дыхательных мышц проводят ИВЛ.

Взаимодействие с другими лекарствами

При совместном назначении оксибутинина и других препаратов, оказывающих антихолинергическое действие, возможно его усиление.

Ввиду наличия отдельных сообщений о взаимодействии антихолинергических препаратов с фенотиазинами, амантадином, бутирофенонами, препаратами леводопы, препаратами наперстянки и трициклическими антидепрессантами, следует соблюдать осторожность при применении таких препаратов совместно с оксибутинином.

Оксибутинин/Дриптан цена в аптеке
  • 4582


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *