НИМЕСУЛИД (NIMESULIDE)

Синонимы

Апонил (Aponil), Аулин (Auline), Ауроним (Auronim), Кокстрап (Coxtral), Месулид (Mesulid), Найз (Nise), Нимегесик 100 (Nimehesik 100), Нимесил (Nimesil),
Нимика (Nimica), Нимулид (Nimulide), Новолид (Novolid), Пролид (Prolid), Флолид (Flolid).

Состав и форма выпуска

Нимесулид.
— таблетки диспергируемые (50 мг);
— таблетки (100 мг);
— суспензия для приема внутрь (в 5 мл — 50 мг);
— гель 1% (в 1 г — 10 мг).

Фармакологическое действие

НПВС. Селективный ингибитор циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2). Образование ЦОГ-2 индуцируется при воспалении биологически активными веществами (цитокины, эндоксины).

Нимесулид оказывает противовоспалительное, анальгетическое и жаропонижающее действие за счет ингибирования ЦОГ-2, что приводит к угнетению синтеза простагландинов, участвующих в формировании отека и боли при воспалении. Препарат также подавляет фактор активации тромбоцитов, фактор некроза опухолей альфа, высвобождение гистамина и протеиназ.

При наружном применении нимесулид вызывает уменьшение или исчезновение болей в области нанесения геля, в т. ч. болей в суставах в покое и при движении, уменьшает утреннюю скованность и отечность суставов. Способствует увеличению объема движений.

Показания

Для приема внутрь: остеоартриты (в т. ч. ревматоидный артрит), остеоартроз, тендиниты, бурситы, болевой синдром различного генеза (в т. ч. в послеоперационном периоде, при травмах, гинекологических заболеваниях, заболеваниях ЛОР-органов, в стоматологии), лихорадка различного генеза (в т. ч. при инфекционно-воспалительных заболеваниях).

Для наружного применения: остеоартриты (в т. ч. ревматоидный артрит), остеоартроз, тендиниты, бурситы, воспаления сухожилий, связок, мышц и суставов после травм.

Применение

Внутрь взрослым назначают по 100 мг 2р/сут. Препарат в форме таблеток и суспензии предпочтительнее принимать до еды, но при ощущении дискомфорта в области желудка возможен прием в конце или после приема пищи. Препарат в форме диспергируемых таблеток следует принимать в конце или после приема пищи. Перед приемом 1 такую таблетку растворяют в 5 мл (1 ч. л.) воды.

Детям препарат назначают в форме диспергируемых таблеток или суспензии в дозе 1,5 мг/кг массы тела 2-3 р/сут. Максимальная доза для детей — 5 мг/кг/сут в 2-3 приема. При наружном применении перед нанесением геля следует вымыть и высушить поверхность кожи.

Столбик геля длиной примерно 3 см наносят на болезненный участок тела тонким слоем и слегка втирают, частота применения — 2-3 р/сут. С осторожностью следует назначать нимесулид в лекарственных формах для приема внутрь пациентам с нарушениями функции почек, при АГ, при нарушениях деятельности сердца, нарушениях зрения.

Необходим контроль врача при назначении препарата наружно пациентам пожилого возраста с нарушениями функции почек, печени, с застойной сердечной недостаточностью, а также детям до 6 лет.

Гель рекомендуется наносить только на неповрежденные участки кожи, избегая попадания на открытые раны. Следует избегать попадания геля в глаза и другие слизистые оболочки. Не применять гель под воздухонепроницаемыми повязками.

Побочное действие

На ПС: редко — тошнота, рвота, боли в области желудка, диарея.
На ЦНС: редко — головокружение, сонливость.

АР: редко — крапивница, зуд, бронхоспазм. При наружном применении: редко — крапивница, зуд, шелушение в области нанесения геля.

Противопоказания

Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в фазе обострения, тяжелые нарушения функции печени, тяжелые нарушения функции почек, дерматиты и инфекционные заболевания кожи (для наружного применения); беременность (для приема внутрь), лактация (для приема внутрь), повышенная чувствительность к нимесулиду и другим компонентам препарата, ацетилсалициловой кислоте и другим НПВС.

Взаимодействие с другими лекарствами

Возможны проявления лекарственного взаимодействия при одновременном приеме внутрь нимесулида с дигоксином, фенитоином, препаратами лития, диуретиками, антигипертензивными препаратами, другими НПВС, антикоагулянтами, циклоспорином, метотрексатом, пероральными гипогликемическими средствами.
Справочник лекарств

  • 1417