НИКОТИН (NICOTINE)

Синонимы

Никоретте (Nicorette), Никвитин (Niquitin).

Состав и форма выпуска

Никотин. Раствор для ингаляций (1 картридж — 10 мг). Никотин (в форме никотинорезинового комплекса). Жевательные резинки (в 1 шт. — 2 мг, 4 мг).

Фармакологическое действие

Препарат для лечения никотиновой зависимости, позволяет избежать развития синдрома отмены у людей, бросивших курить; помогает избежать возобновления курения. При этом концентрация никотина в крови повышается медленнее, чем во время курения, и имеет более низкие значения.

При применении препарата обеспечивается поступление в организм никотина; при этом такие ингредиенты табачного дыма, как смола, оксид углерода, в организм не попадают. Необходимо иметь в виду, что пациент сам решает отказаться от курения, а препарат только помогает ему в этом, уменьшая фармакологическую зависимость от никотина. Имеются формы препарата с ментоловыми и цитрусовыми вкусовыми добавками.

Показания

Облегчение синдрома отмены, связанного с отвыканием от курения.

Применение

Дозу подбирают с учетом степени индивидуальной зависимости от табака. При очень высокой зависимости препарат назначают в разовой дозе 4 мг, в других случаях — 2 мг. Кратность назначения — до 15 резинок/сут. Применяют по 1 жевательной резинке каждые 1-2 ч в течение дневного времени. Курс лечения — 3 мес; затем дозу постепенно снижают до 2-4 мг/сут. При достижении этой дозы лечение может быть прекращено. Максимальная продолжительность применения препарата — 1 год.

Очень важно точно соблюдать методику жевания. За счет содержания никотина жевательная резинка имеет необычный вкус. Резинки следует жевать до появления горечи или чувства жжения во рту (в среднем в течение 30 мин, что обеспечивает абсорбцию максимального количества никотина); при появлении этих явлений жевание следует прекратить, а после их исчезновения — возобновить. Не следует применять более 1 резинки одновременно.

С осторожностью следует назначать препарат пациентам с эзофагитом, ишемической болезнью сердца (особенно после недавно перенесенного инфаркта миокарда), с изменениями височно-верхнечелюстных суставов. При появлении жалоб на сердцебиение, загрудинные боли, расстройства пищеварения препарат следует отменить.

Побочное действие

Большинство побочных эффектов отмечается в течение первых недель применения препарата. Побочные эффекты связаны с неправильной техникой жевания, а также с местным и общим действием никотина, которое является дозозависимым. Чаще всего встречаются головокружение, головная боль, тошнота, дискомфорт, икота, боли в жевательных мышцах, стоматит, фарингит. Редко — эритема, крапивница, аритмии.

Противопоказания

Эрозивно-язвенные поражения ПС в фазе обострения; беременность.

Передозировка

Возникает в тех случаях, когда употребляют сразу несколько жевательных резинок. При проглатывании препарата никотин высвобождается медленно и не полностью, в этом случае риск развития передозировки невелик.
Симптомы. Тошнота, рвота. В тяжелых случаях симптоматика аналогична таковой при остром отравлении никотином.
Лечение. Симптоматическое.

  • 691