МОЭКСИПРИЛ (MOEXIPRIL)

Синонимы

Моэкс (Моех).

Состав и форма выпуска

Моэксиприла гидрохлорид. Таблетки (7,5 мг, 15 мг).

Фармакологическое действие

ИАПФ. Препятствует образованию AT II, уменьшает его сосудосуживающее действие, а также его стимулирующее действие на секрецию альдостерона. Снижает ОПСС, уменьшает постнагрузку на сердце, снижает АД.

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро всасывается из ЖКТ и путем гидролиза быстро превращается в активный метаболит моэксиприлат. Фармакокинетические параметры моэксиприла и моэксиприлата после однократного и длительного приема одинаковы. Связывание с белками плазмы крови — 50-70%. Т1/2 — 10 ч. Выводится с калом в виде моэксиприлата (52%) и около 1-2% в неизмененном виде обнаруживается в моче.

Показания

Лечение артериальной гипертензии.

Применение

Первая доза составляет 3,75 мг однократно. Далее начальная дозировка обычно составляет 7,5 мг 1 р/сут. При отсутствии эффекта дозу увеличивают до 15 мг/сут. Максимальная суточная доза составляет 30 мг. Поддерживающая доза обычно составляет 7,5-15 мг/сут.

Суточную дозу следует принимать 1 р/сут, в исключительных случаях — 2 р/сут. При умеренных нарушениях функции печени и почек дозу препарата следует снизить. При тяжелой АГ подбор дозы препарата следует проводить в условиях стационара.

Моэксиприл можно использовать только в крайних случаях при следующих состояниях: протеинурия более 1 г/сут, тяжелые нарушения электролитного баланса, аутоиммунные заболевания. Если больной нуждается в гемодиализе или гемосорбции, препарат необходимо отменить.

Особый контроль показан при назначении моэксиприла больным с гиповолемией, сниженной концентрацией электролитов в крови, тяжелой АГ, хронической СН, а также пациентам старше 65 лет. Во время терапии моэксиприлом следует регулярно контролировать концентрацию электролитов и креатинина в плазме крови, картину периферической крови.

Побочное действие

Ортостатическая гипотензия, нарушения ритма сердца, стенокардия, ИМ, инсульт, протеинурия,
синуситы, глоссит, кашель, бронхоспазм, тошнота, рвота, боли в животе, диарея, запор, нарушение функции печени, гепатит, холестатическая желтуха, панкреатит, нарушение функции почек, усугубление ПН, кишечная непроходимость, АР, артралгии, миалгии, васкулиты, псориазоподобные изменения кожи, алопеция, отслоение ногтей, головные боли, сонливость, депрессия, парестезии, нарушения зрения, потеря вкуса, импотенция, анемия, лейкопения, тромбоцитопения, эозинофилия, в отдельных случаях — панцитопения.

Противопоказания

Аортальный стеноз, митральный стеноз, гипертрофическая кардиомиопатия, нарушения функции печени и почек, гемодиализ, отечный синдром при СИ, беременность, лактация, детский возраст.

Взаимодействие с другими лекарствами

После применения первой дозы, а также в случае увеличения дозы моэксиприла и/или дозы диуретиков в течение не менее 2 ч необходим строгий контроль врача.
Справочник лекарств

  • 2252