ЛИЗИНОПРИЛ (LISINOPRIL)

Синонимы

Даприл (Dapril), Диротон (Diroton), Ирумед (Irumed), Лизакард (Lisacard), Лизигамма (Lisigamma), Лизинотон (Lisinoton), Лизоприл (Lisopril), Лизорил (Lisoril), Липрил (Lipril), Листрил (Listril), Литэн (Liten) Принивил (Prinivil), Синоприл (Sinopril), Скоприл (Skopryl).

Состав и форма выпуска

Лизиноприл. Таблетки (5 мг, 10 мг, 20 мг).

Фармакологическое действие

ИАПФ. Подавляет образование AT II и уменьшает его сосудосуживающее действие, а также его стимулирующее влияние на продукцию альдостерона в надпочечниках. На фоне действия препарата снижается ОПСС, уменьшается постнагрузка на сердце, снижается АД. Уменьшается также преднагрузка, снижается давление в малом круге кровообращения.

Фармакокинетика

После приема внутрь всасывается из ЖКТ. Биодоступность — 29%. Прием пищи не влияет на всасывание. Связь с белками — незначительная. Почти не проходит через плаценту. Т1/2 — 12,6 ч. Выводится с мочой в неизмененном виде.

Показания

Артериальная гипертензия (в т. ч. реноваскулярная), хроническая сердечная недостаточность (при комбинированной терапии), острый ИМ, диабетическая нефропатия (для снижения альбуминурии).

Применение

При АГ, диабетической нефропатии назначают по 10 мг 1 р/сут. При недостаточной выраженности гипотензивного эффекта дозу увеличивают до 20-40 мг (редко до 80 мг). При хронической СН назначают вначале 2,5 мг; поддерживающая доза 5-20 мг.

Больным с нарушениями водно-электролитного обмена, ПН, реноваскулярной гипертензией, а также получающим диуретики дозу подбирают индивидуально. Перед началом лечения лизиноприлрм необходимо компенсировать потерю жидкости и солей.

С особой осторожностью назначают лизиноприл пациентам с нарушением функции почек, а также больным, получающим салуретики и антидепрессанты.

Побочное действие

Головокружение, головная боль, чувство усталости, тошнота, сухой кашель. Реже ортостатическая гипотензия, астения, кожная сыпь аллергического генеза, тахикардия, боли в животе, диарея, сухость во рту.

В отдельных случаях — отек Квинке, лабильность настроения, спутанность сознания, нарушения функции почек, импотенция, гиперкалиемия, повышение активности печеночных трансаминаз, повышение концентрации билирубина в крови, нейтропения, агранулоцитоз, снижение содержания гемоглобина и эритроцитов. Описаны случаи развития острой ПН, артралгии, миалгии, лихорадки.

Противопоказания

Нарушения функции почек, двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной почки с прогрессирующей азотемией, состояние после трансплантации почки, азотемия, гиперкалиемия, первичный гиперальдостеронизм, стеноз устья аорты и аналогичные препятствия току крови, наследственный отек Квинке, беременность, лактация, детский возраст, повышенная чувствительность к лизиноприлу и другим ингибиторам АПФ.

Взаимодействие с другими лекарствами

Возможно снижение эффекта лизиноприла при одновременном приеме НПВС. При одновременном применении с калийсберегающими диуретиками возможна гиперкалиемия. При совместном назначении с препаратами лития лизиноприл может замедлять выведение лития из организма. При совместном прменении с антацидами и колестирамином снижается всасывание лизиноприла. Препарат усиливает действие алкоголя.
Справочник лекарств

  • 2366