ЛИНКОМИЦИН (LINCOMYCIN)

Синонимы

Линкоцин (Lincocin), Медоглицин (Medoglycin), Нелорен (Neloren).

Состав и форма выпуска

Линкомицина гидрохлорид. Капсулы (250 мг, 500 мг); раствор для инъекций в ампулах (в 1 мл — 300 мг); раствор для инъекций во флаконах (в 1 мл — 300 мг); мазь (в 1 г — 20 мг).

Фармакологическое действие

Линкомицин — антибиотик из группы линкозаминов. В терапевтических дозах действует на микробную клетку бактериостатически. При более высоких концентрациях может наблюдаться бактерицидный эффект. Подавляет синтез белка в микробной клетке.

Активен преимущественно в отношении грамположительных микроорганизмов: аэробных кокков Staphylococcus (в т. ч. продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus, в т. ч. Str. pneumoniae (за исключением Enterococcus faecalis), аэробных бактерий — Corynebacterium diphtheriae, анаэробных спорообразующих бактерий — Clostridium.

Препарат активен также в отношении грамотрицательных анаэробных микроорганизмов: Bacteroides, Mycoplasma. Нечувствительны к линкомицину большинство грамотрицательных бактерий, грибы, вирусы, простейшие. Устойчивость микроорганизмов к препарату вырабатывается медленно. Между линкомицином и клиндамицином существует перекрестная резистентность.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания тяжелого течения, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами, в т. ч. сепсис, остеомиелит, септический эндокардит, пневмония, абсцесс легкого, эмпиема плевры, раневая инфекция, гнойный менингит.

В качестве антибиотика резерва при инфекциях, вызванных штаммами стафилококка и другими грамположительными микроорганизмами, резистентными к пенициллину и другим антибиотикам.
Для местного применения: гнойно-воспалительные заболевания кожи.

Применение

Внутрь взрослым назначают по 500 мг 3-4 р/сут. При тяжелом течении инфекции назначают в/м по 600 мг 1 или 2 р/сут. В/в капельно вводят по 600 мг в 250 мл,изотонического раствора натрия хлорида или глюкозы 2-3 р/сут (продолжительность инфузии не менее 1 ч).

Максимальная суточная доза 8 г. Детям в возрасте от 1 мес до 14 лет назначают внутрь в суточной дозе 30 мг/кг, при тяжелых инфекциях — до 60 мг/кг. В/в капельно вводят в дозе 10-20 мг/кг каждые 8-12 ч. При инфекциях, вызванных бета-гемолитическим стрептококком, продолжительность курса лечения составляет не менее 10 сут.

При местном применении мазь наносят тонким слоем. При нарушении функции печени и/или почек следует уменьшить разовую дозу линкомицина на 1 /3-1 /2 и увеличить интервал между введениями. При длительном применении препарата необходим систематический контроль функции почек и печени.

Линкомицин нельзя вводить в одном шприце или капельнице с канамицином и новобиоцином. В случае развития псевдомембранозного колита линкомицин следует отменить и назначить ванкомицин или бацитрацин. Линкомицин не применяют для лечения менингита.

Побочное действие

Часто — тошнота, рвота, боли в эпигастриальной области, диарея, глоссит, стоматит. Редко — обратимая лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз и содержания билирубина в плазме крови.

При в/в введении высоких доз возможен флебит. При быстром в/в введении — понижение артериального давления, головокружение, слабость.

При длительном применении в больших дозах возможно развитие псевдомембранозного колита. Очень редко — АР (крапивница, эксфолиативный дерматит, отек Квинке, анафилактический шок).

Противопоказания

Нарушения функции печени и/или почек, беременность, лактация, повышенная чувствительность к линкомицину и клиндамицину.

  • 1812


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *