ЛЕВОНОРГЕСТРЕЛ+ЭТИНИЛЭСТРАДИОЛ

Синонимы

Антеовин (Anteovin), Микрогинон (Microgynon), Минизистон 20 фем (Minizistone 20fern), Миранова (Miranova), Овидон (Ovidon), Ригевидон (Rigevidon), Ригевидон 21+7 (Rigevidon 21 + 7), Тризистон (Trisiston), Триквилар (Triqilar), Тринордиол 21 (Trinordiol 21), Три-регол (Tri-regol).

Состав и форма выпуска

Левоноргестрел + этинилэстрадиол.
Ригевидон. Таблетки с маркировкой «10» на одной стороне (150 мкг + 30 мкг).
Овидон. Таблетки с гравировкой «ov» на одной стороне (250 мкг + 50 мкг).
Миранова, Микрогинон. Драже (150 мкг + 30 мкг).
Минизистон 20 Фем. Драже (100 мкг + 20 мкг; 125 мкг + 30 мкг).
Антеовин. Таблетки (белая — 50 мкг + 50 мкг; розовая -125 мкг + 50 мкг).

Этинилэстрадиол + левоноргестрел.
Тризистон, Триквилар, Тринордиол 21, Три-регол.
Драже разного цвета: драже красно-коричневого цвета — 6 шт. (30 мкг + 50 мкг); драже белого цвета — 6 шт. (40 мкг + 75 мкг); драже бежевого цвета — 9 шт. (30 мкг + 125 мкг).

Фармакологическое действие.

Комбинированный контрацептивный препарат для приема внутрь с низким содержанием эстрогена и гестагена. Этинилэстрадиол и левоноргестрел являются активными синтетическими эстрогеном и гестагеном (соответственно). Угнетая выработку ФСГ и ЛГ, препарат препятствует созреванию яйцеклетки в фолликуле и овуляции, а также циклическим изменениям в эндометрии, нарушая его имплантационную способность. Практически не препятствует возникновению циклических менструальнопо-добных кровотечений.

Показания

предупреждение беременности;
— дисменорея;
— функциональные расстройства менструального цикла.

Применение

График приема препаратов для контрацепции аналогичен графикам приема других обычно используемых гормональных контрацептивов. Препарат принимают по 1 драже/сут в течение 21 дня, после чего следует 7-дневный перерыв, во время которого наступает типичное менструальное кровотечение. В начале применения, после продолжительного интервала или при переходе на прием с другого препарата первое драже следует принять в 1 -й день менструального цикла. Для обеспечения постоянного содержания гормонов в плазме крови интервал между приемами очередных доз контрацептива не должен превышать 36 ч, его следует поддерживать, в среднем, на уровне 22-26 ч.

При лечении функциональных расстройств менструального цикла режим дозирования препарата устанавливают в каждом случае индивидуально в зависимости от показаний. Одна упаковка препарата предназначена для применения в течение одного менструального цикла («календарная» упаковка). В связи с низким содержанием стероидных гормонов в препарате частота возникновения побочных эффектов во время приема минизистона относительно невысока при полном сохранении контрацептивной надежности, которая может уменьшиться только при неправильном его приеме или взаимодействии с другими препаратами.

С особой осторожностью и по строгим показаниям препарат следует применять при сахарном диабете, при артериальной гипертензии, варикозном расширении вен, флебите, отосклерозе, рассеянном склерозе, эпилепсии, заболеваниях печени, эндометриозе, болезни Сиденхема. Препарат не следует применять женщинам, которые имеют большие нагрузки на голосовые связки (профессиональные дикторы, лекторы и др.)

Во время приема может понадобиться изменение режима дозирования гипогликемических препаратов. В связи с тем, что ряд препаратов может уменьшать контрацептивную активность препарата, при необходимости их приема следует использовать дополнительные противозачаточные методы (например, местные). При необходимости проведения более или менее регулярной терапии другими препаратами лечащий врач должен быть поставлен в известность о применении гормонального контрацептива.

Эффективность может быть снижена регулярным чрезмерным употреблением алкоголя. До начала и при применении препарата каждые полгода следует проводить обследования, включающие гинекологический контроль, исследование молочных желез, функции печени, контроль АД и содержания холестерина в крови, регулярные анализы мочи. С лечебной целью дозу и схему применения подбирают индивидуально.

Побочное действие

Диспептические явления; головные боли, повышенная утомляемость, неустойчивость настроения, увеличение или уменьшение массы тела, напряженность в молочных железах, снижение толерантности к глюкозе, изменения либидо, мажущие кровянистые выделения из влагалища, маточные кровотечения.

Необильные мажущие кровянистые выделения из влагалища, возникающие при применении препарата, не требуют прекращения лечения. При более сильном кровотечении необходимо прекратить прием таблеток и провести гинекологическое обследование.

В зависимости от результата можно начинать новый 21-дневный курс на 5-й день менструации. Частота кровотечений уменьшается в течение последующих курсов приема препарата, затем они, как правило, прекращаются.
АР: кожная сыпь.
Прочие: судороги в икроножных мышцах. Следует учитывать, что курение может увеличить частоту возникновения и тяжесть побочных эффектов.

Противопоказания

Беременность;
— гормонально-зависимые опухоли молочных желез или матки;
— выраженные нарушения функции печени;
— опухоли печени;
— идиопатическая желтуха или зуд во время предшествовавшей беременности;
— герпес беременных в анамнезе;
— отосклероз с ухудшением в предыдущие беременности;
— тяжелые нарушения жирового обмена;
— тяжелая степень СД;
— перенесенные или существующие тромбоэмболические заболевания, тромбозы артерий и вен;
— тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы;
— серповидно-клеточная анемия;
— АГ тяжелой формы;
— синдром Дубина—Джонсона;
— синдром Ротора.

Взаимодействие с другими лекарствами

Эффективность препарата может снизиться при одновременном применении наркотических средств, анальгетиков, транквилизаторов, противосудорожных препаратов, рифампицина, производных фенобарбитала, фенитоина, антибиотиков широкого спектра действия, сульфаниламидов, производных пиразолона. При приеме препарата может снизиться эффективность инсулина и оральных противодиабетических препаратов.

Условия отпуска из аптек

По рецепту врача.
Справочник лекарств

  • 698