КОДЕЛАК ФИТО (CODELAC PHYTO)

Состав и форма выпуска

Кодеина фосфат + сухой экстракт термопсиса + густой экстракт корня солодки + жидкий экстракт чабреца.
Сироп (в 5 мл — 4,5 мг + 10 мг + 200 мг + 1 г).

Фармакологическое действие

Комбинированный противокашлевый препарат. Агонист опиоидных рецепторов. Уменьшает возбудимость кашлевого центра. В меньшей степени, чем морфин, угнетает дыхательный центр, тормозит перистальтику кишечника, реже вызывает миоз, тошноту, рвоту, однако может вызывать запоры. В небольших дозах не вызывает угнетение дыхания, не нарушает функцию мерцательного эпителия и не уменьшает бронхиальную секрецию.

При использовании доз, превышающих рекомендуемые, или при длительном применении кодеин может вызвать лекарственную зависимость. Трава термопсиса содержит изохинолиновые алкалоиды, возбуждающие дыхательный и стимулирующие рвотный центры. Оказывает выраженное отхаркивающее действие, проявляющееся в повышении секреторной функции бронхиальных желез, усилении активности реснитчатого эпителия и ускорении эвакуации секрета, повышении тонуса гладких мышц бронхов за счет центрального ваготропного эффекта.

Солодка оказывает отхаркивающее действие за счет содержания глицирризина, который стимулирует активность реснитчатого эпителия в трахее и бронхах, усиливает секреторную функцию слизистых оболочек верхних отделов дыхательных путей, оказывает спазмолитическое действие на гладкие мышцы (за счет содержания флавоноидных соединений).

Противовоспалительное действие проявляется в подавлении воспалительных реакций, обусловленных гистамином,серотонином,брадикинином. Глицирризиновая кислота, подвергаясь в организме метаболическим преобразованиям, оказывает действие, подобное действию ГКС.

Экстракт травы чабреца содержит смесь эфирных масел, обладающих отхаркивающим, противовоспалительным и бактерицидным действием за счет усиления активности реснитчатого эпителия слизистых оболочек верхних отделов дыхательных путей, увеличения количества отделяемого секрета слизистой оболочки бронхов, разжижения мокроты, ускорения ее эвакуации и разрыхления воспалительных налетов. Кроме того, чабрец обладает слабыми спазмолитическими и репаративными эффектами.

Показания

Симптоматическое лечение сухого кашля любой этиологии при бронхолегочных заболеваниях.

Применение

Препарат назначают внутрь в зависимости от возраста: детям 2-5 лет — 5 мл, 5-8 лет — 10 мл, 8-12 лет — 10-15 мл; детям 12-15 лет и взрослым по 15-20 мл. Суточную дозу следует разделить на 2-3 приема. Препарат следует принимать в перерывах между приемами пищи. Лечение должно быть непродолжительным (несколько дней).

С осторожностью следует назначать препарат пациентам с повышенным внутричерепным давлением. Перед назначением противокашлевых средств следует уточнить причину кашля из-за возможной необходимости специального лечения. Спортсменов следует информировать о том, что препарат содержит кодеин и является допингом.

Побочное действие

На ПС: тошнота, рвота, запор.
Со стороны ЦНС: головная боль, сонливость.
АР: кожный зуд, крапивница.

Противопоказания

Дыхательная недостаточность, бронхиальная астма, одновременный прием морфиноподобных препаратов (бупренорфин, нальбуфин, пентазоцин), одновременный прием алкоголя, детский возраст до 2 лет, беременность, период лактации (грудное вскармливание), повышенная чувствительность к компонентам препарата.

При длительном применении возможно развитие лекарственной зависимости.

Передозировка

Симптомы. Сонливость, рвота, головная боль, зуд, ухудшение координации движения глазных яблок с нарушением зрения, брадипноэ, аритмия, брадикардия, атония мочевого пузыря.
Лечение.
Промывание желудка. Проводят симптоматическое лечение, направленное на восстановление дыхания и сердечно-сосудистой деятельности (введение дыхательных аналептиков, атропина, конкурентного антагониста кодеина — налоксона).

Взаимодействие с другими лекарствами

Не следует назначать одновременно с другими отхаркивающими и муколитическими препаратами. Не рекомендуется одновременное применение препарата с ЛС, оказывающими угнетающее влияние на ЦНС (снотворные, седативные, антигистаминные препараты, опиоидные анальгетики (производные морфина), анксиолитики, антипсихотические препараты) из-за усиления седативного эффекта и угнетающего действия на дыхательный центр. При одновременном применении хлорамфеникол тормозит биотрансформацию кодеина в печени и тем самым усиливает его действие.

При одновременном применении с кодеином в больших дозах действие сердечных гликозидов (в т. ч. дигоксина) может усиливаться, т. к. в связи с ослаблением перистальтики кишечника усиливается их всасывание. При одновременном применении адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства могут уменьшать всасывание кодеина. При одновременном применении кодеин усиливает действие этанола на психомоторные функции.
Справочник лекарств

  • 583