КЛОБЕТАЗОЛ (CLOBETASOL)

Дермовейт

Синонимы

Дермовейт (Dermovate).

Состав и форма выпуска

Клобетазола пропионат. Крем, мазь (в 1 г — 500 мкг).

Фармакологическое действие

Глюкокортикоидный препарат для наружного применения. Оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие. Устраняет отек, гиперемию и зуд в месте нанесения.

Показания

псориаз (за исключением распространенного бляшечного псориаза);
экзема;
— красный плоский лишай;
— дискоидная красная волчанка;
— другие кожные заболевания, резистентные к терапии менее активными стероидами.

Применение

Мазь или крем следует наносить очень тонким слоем на пораженные участки кожи 1 или 2 р/сут до наступления улучшения. При очень стойких поражениях кожи, особенно в случае гиперкератоза, противовоспалительное действие клобетазола можно усилить путем применения окклюзионной повязки. Бывает достаточно провести окклюзию в течение одной ночи.

При отсутствии эффекта от применения препарата в течение 2-4 нед необходимо провести консультацию специалиста с целью уточнения диагноза. Препарат рекомендуется для кратковременного применения. При необходимости возможно проведение кратких повторных курсов. Если требуется длительное лечение, рекомендуется использовать менее сильнодействующие средства. При нанесении препарата на глазное веко необходимо принять меры предосторожности, чтобы клобетазол не попал в глаз.

При лечении таких заболеваний как псориаз, красная дискоидная волчанка, экзема следует иметь в виду, что на коже лица возникают более выраженные атрофические изменения, чем на других участках тела.

Применение препарата при лечении псориаза требует внимательного наблюдения за пациентом для предотвращения рецидива, развития толерантности, возникновения распространенного пустулезного псориаза и развития местной или системной реакции из-за нарушения барьерной функции кожи.

При смене окклюзионной повязки кожу необходимо очистить. В случае присоединения инфекции клобетазол следует отменить и назначить соответствующую терапию. При появлении признаков повышенной чувствительности к препарату лечение необходимо сразу прекратить.

Побочное действие

Местные реакции:
при продолжительном и интенсивном лечении — атрофические изменения кожи — атрофические полосы, истончение кожи, расширение поверхностных кровеносных сосудов.

Системные реакции:
подавление деятельности гипофиза и коры надпочечников. Если 1-недельная доза препарата при лечении взрослых пациентов не превышает 50 г, то это системное действие чаще всего имеет временный характер, и функция гипофиза и коры надпочечников нормализуется после прекращения курса стероидной терапии. Сказанное относится и к лечению этими препаратами детей, которым назначается уменьшенная доза.

Применение окклюзионных повязок увеличивает абсорбцию топических кортикостероидов. У младенцев пеленки могут действовать как окклюзионные повязки.

Противопоказания

— узловатая почесуха (Гайда);
— угри обыкновенные, розовые угри;
— периоральный дерматит;
— первичные вирусные инфекции кожи (простой герпес, ветряная оспа);
— первичные бактериальные инфекции кожи;
— первичные кожные поражения грибковой этиологии;
— перианальный и генитальный зуд;
— дерматозы у детей в возрасте до 1 года, включая дерматиты и раздражение, вызванное пеленками;
— повышенная чувствительность к препарату.

Беременность и лактация

Не существует достаточных данных о безопасности применения препарата в период беременности.

Передозировка

Возникновение острой передозировки маловероятно. В случае хронической передозировки или неправильного применения могут появиться признаки гиперкортицизма.

Взаимодействие с другими ЛС

Было показано, что одновременное применение препаратов, способных ингибировать изофермент CYP3A4 (например, ритонавира и итраконазола), угнетает метаболизм ГКС, приводя к повышению их системной экспозиции. Степень клинической значимости данного взаимодействия зависит от дозы и способа применения глюкокортикостероидов и активности ингибитора изофермента CYP3A4.

Оставить отзыв


  • 13382