ИЗОТРЕКСИН (Isotrexin)

Состав и форма выпуска

Изотретиноин + эритромицин. Гель для наружного применения (в 1 г — 500 мкг + 20 мг).

Фармакологическое действие

Изотрексин — комбинированный препарат для лечения угревой сыпи. Изотретиноин — одна из биологически активных форм витамина А, оказывает регулирующее воздействие на рост клеток эпителия, их дифференциацию.

Тормозит терминальную дифференциацию себоцитов и гиперпролиферацию эпителия выводных протоков сальных желез, нормализует состав их секрета и облегчает его эвакуацию.

За счет этого уменьшается выработка кожного сала и снижается воспалительная реакция вокруг желез. Изотретиноин воздействует на комедоногенез, тормозит фолликулярную кератинизацию, подавляет угри, вызванные Propionebacterium acnes. Оказывает антисеборейное, противовоспалительное, кератолитическое действие.

Эритромицин — антибиотик группы макролидов, оказывает ингибирующее действие на синтез белка в бактериях путем обратимого связывания рибосомальных подгрупп. При лечении угрей эффективность эритромицина проявляется в снижении популяции Propionebacterium acnes.

Изотретиноин как компонент препарата эффективен при комедональной фазе заболевания, в то время как эритромицин эффективен при лечении воспаленной угревой сыпи слабой или умеренной степени выраженности.

Фармакокинетика

Чрескожная абсорбция изотретиноина и эритромицина незначительна. В ходе изучения местной абсорбции двух компонентов изотрексина при лечении пациентов с угревой сыпью отмечалось лишь незначительное увеличение уровней изотретиноина в сравнении с базовыми уровнями (изотретиноин обычно определяется в плазме крови). Показатели оставались ниже 5 нг/мл и не увеличивались в присутствии эритромицина. Уровни эритромицина в плазме крови не определялись.

Показания

Лечение угревой сыпи слабой или средней степени выраженности.

Применение

Препарат применяют наружно. Гель наносят тонким слоем на пораженный участок кожи 2 р/сут (утром до нанесения макияжа и вечером после умывания). Пациент должен быть проинформирован о том, что в отдельных случаях для достижения полного терапевтического эффекта может потребоваться от 6 до 8 нед лечения.

Побочное действие

Дерматологические реакции: ощущения незначительного покалывания, жжения и раздражения, эритема и шелушение кожи в месте нанесения препарата, фотосенсибилизация.

Противопоказания

— дети до 12 лет;
— беременность, период лактации;
— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Взаимодействие с другими лекарствами

Не рекомендуется одновременное применение других препаратов, обладающих кератолитическими или эксфолиативными свойствами, в т. ч. из группы ретиноидов. Действие изотрексина ослабляется при одновременном назначении антибиотиков тетрациклиновой группы, а также местном применении ГКС.

  • 532