ИЗОБАР (Isobar)

Состав и форма выпуска

Метиклотиазид + триамтерен. Таблетки (5 мг + 150 мг).

Фармакологическое действие

Оказывает диуретическое, натрийуретическое и гипотензивное действие, обусловленное фармакологическими свойствами входящих в состав препарата компонентов. Метиклотиазид — тиазидное мочегонное средство, обладает натрийуретическим свойством, действует в основном на уровне кортикальной части почечных канальцев. Увеличивает выведение калия из организма.

После однократного применения натрийуретическое действие проявляется через 1 ч, достигает максимального уровня через 5 ч и продолжается в течение 1 сут. Триамтерен — мочегонное средство, увеличивает экскрецию натрия, одновременно обладает калийсберегающим свойством. Диуретическое действие триамтерена проявляется в течение 1-го ч после приема, достигает максимума через 1 ч, начинает уменьшаться через 3 ч и продолжается в течение 6-8-12 ч (иногда до 24 ч).

Показания

Лечение АГ.

Применение

Назначают по 1 таб/сут.

Побочное действие

На ПС: диспепсия, диарея; у предрасположенных больных возможно нарушение функции печени.
На ССС: при длительном применении больших доз препарата возможны уменьшение ОЦК и артериальная гипотензия.
На СК: очень редко — изменения периферической крови, в том числе тромбоцитопения. На лабораторные показатели: повышение содержания мочевой кислоты и глюкозы в крови, при длительном применении больших доз препарата возможны гипонатриемия, гипокалиемия, у предрасположенных пациентов — гиперкалиемия. До начала и в процессе лечения рекомендуется контролировать концентрацию в плазме крови натрия и калия, при этом особое внимание следует уделять пациентам, страдающим циррозом печени. Рекомендуется контроль функционального состояния почек, а также содержания мочевой кислоты и глюкозы в крови, особенно у больных подагрой и СД.

Прочие: возможны — кожная сыпь; у предрасположенных пациентов — развитие ацидоза. Возможна голубоватая окраска мочи одним из продуктов обмена триамтерена; это не опасно и не требует изменения лечения. При необходимости назначения преперата кормящим матерям рекомендуется прекратить грудное вскармливание, так как метиклотиазид проникает в грудное молоко.

Противопоказания

Печеночная недостаточность (в т. ч. с проявлениями энцефалопатии); ПН; гиперкалиемия; одновременное назначение солей калия (кроме случаев гипокалиемии); одновременное назначение лидофлазина, фенокседила, прениламина, винкамина, тиениловой кислоты; беременность; повышенная чувствительность к компонентам препарата и сульфонамидным производным.

Передозировка

Симптомы.
Чрезмерная периферическая вазодилатация с гипотензией и иногда брадикардией.
Лечение.
Больному придают горизонтальное положение с приподнятыми ногами. При развитии брадикардии показано в/в введение атропина в дозе 0,5-1 мг. Если этого недостаточно, необходимо увеличить объем плазмы крови путем инфузии раствора глюкозы, натрия хлорида или декстрана. При неэффективности вышеперечисленных мер симпатомиметические препараты с преобладающим действием на альфа1-адренорецепторы.

Справочник лекарств

  • 761