ИНСУЛИН АСПАРТ (INSULIN ASPART)

Синонимы

Новорапид пенфилл (Novorapid penfill), Новорапид флекспен (Novorapid flexpen).

Состав и форма выпуска

Инсулин аспарт. Раствор для п/к и в/в введения [1 мл — 100 ЕД (1 ЕД соответствует 35 мкг безводного инсулина аспарт)].

Фармакологическое действие

Аналог человеческого инсулина короткого действия. Взаимодействует со специфическим рецептором внешней цитоплазматической мембраны клеток и образует инсулинрецепторный комплекс, стимулирующий синтез ферментов гексокиназы, пируваткиназы, гликогенсинтетазы.

Гипогликемический эффект связан с повышением внутриклеточного транспорта и усилением усвоения глюкозы тканями, стимуляцией липогенеза, гликогеногенеза, снижением скорости продукции глюкозы печенью. Инсулин аспарт и человеческий инсулин имеют одинаковую активность в молярном эквиваленте.

Инсулин аспарт растворимый начинает действовать быстрее по сравнению с растворимым человеческим инсулином, сильнее снижает уровень глюкозы крови в первые 4 ч после приема пищи. После п/к введения препарата эффект развивается через 10-20 мин, макcимальный эффект достигается через 1-3 ч после инъекции. Продолжительность действия составляет 3-5 ч. Снижается риск ночной гипогликемии.

Фармакокинетика

После п/к введения Сmax в плазме крови в среднем в 2 раза меньше, чем при использовании человеческого инсулина. Концентрация инсулина в сыворотке возвращается к исходному уровню через 4-6 ч после п/к инъекции.

Показания

Лечение сахарного диабета.

Применение

Препарат предназначен для п/к и в/в введения. Дозу устанавливают индивидуально на основании показателей уровня глюкозы в крови. Средняя суточная доза колеблется от 0,5 до 1 ЕД/кг массы тела.

Водится п/к в область передней брюшной стенки, бедра, плеча или ягодицы. Места введения необходимо менять.

Побочное действие

Гипогликемия: симптомы могут включать бледность кожных покровов, холодный пот, нервозность, тремор, чувство тревоги, необычную усталость или слабость, нарушение ориентации, нарушение зрения, головную боль, тошноту, тахикардию.

Выраженная гипогликемия может привести к потере сознания, временному или необратимому нарушению работы головного мозга и к смерти.

АР: местные реакции (покраснение, отечность, зуд в месте инъекции); генерализованные — кожная сыпь, кожный зуд, усиление потоотделения, нарушения со стороны ПС, ангионевротический отек, затруднение дыхания, тахикардия, снижение АД.

Прочие: отеки, нарушение рефракции, развитие липодистрофии в месте инъекции.

Противопоказания

Повышенная индивидуальная чувствительность к инсулину аспарт или другим компонентам препарата; гипогликемия. Инсулин аспарт не рекомендуется применять детям до 2 лет, так как клинические исследования у них не проводились.

Передозировка

Симптомы: гипогликемия.

Лечение: легкую гипогликемию пациент может купировать приемом внутрь глюкозы или сахара. В тяжелых случаях, при потере сознания в/в вводят 40% раствор декстрозы; в/м или п/к — глюкагон (0,5-1 мг). После восстановления сознания пациенту рекомендуют принять пищу, богатую углеводами, для предотвращения повторного развития гипогликемии.

Взаимодействие с другими лекарствами

Гипогликемическое действие препарата усиливают пероральные гипогликемические препараты, ингибиторы МАО, ИАПФ, ингибиторы карбоангидразы, неселективные БАБ, бромокриптин, октреотид, сульфаниламиды, анаболические стероиды, тетрациклины, клофибрат, кетоконазол, мебендазол, пиридоксин, теофиллин, циклофосфамид, фенфлурамин, препараты лития, этанол и этанолсодержащие препараты.

Гипогликемическое действие препарата снижают пероральные контрацептивы, кортикостероиды, препараты гормонов щитовидной железы, тиазидные диуретики, гепарин, трициклические антидепрессанты, симптатомиметики, даназол, клонидин, БКК, диазоксид, морфин, фенитоин, никотин. Под влиянием резерпина и салицилатов возможно как ослабление, так и усиление действия препарата.

  • 1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звёзд (Рейтинг)
    Загрузка...
  • 1351