ГЛИПИЗИД (GLIPIZIDE)

Синонимы

Антидиаб (Antidiab), Глибенез (Glibenese), Глинез (Glinese), Глюкотрол ХЛ (Glucotrol XL), Минидиаб (Minidiab).

Состав и форма выпуска

Глипизид. Таблетки (5 мг, 10 мг).

Фармакологическое действие

Глипизид — пероральное гипогликемизирующее средство, относится к производным сульфонилмочевины II генерации. Стимулирует секрецию инсулина бета-эндокриноцитами поджелудочной железы, увеличивает высвобождение инсулина.

Повышает чувствительность тканей к инсулину. Обладает гиполипидемическим, фибринолитическим свойствами, ингибирует агрегацию тромбоцитов. Действие начинается через 10-30 мин после приема препарата.

Показания

Сахарный диабет 2-го типа (при неэффективности диетотерапии).

Применение

Дозу устанавливают индивидуально в зависимости от клинической картины заболевания. Начальная суточная доза — 2,5-5 мг. Максимальная разовая доза — 15 мг. Максимальная суточная — доза 45 мг. Кратность приема — 2-4 р/сут за 30 минут до еды.

При назначении глипизида после применения инсулина или других гипогликемических средств следует учитывать быстрое поступление глипизида в кровь и контролировать дозу соответственно уровню гликемии 2-4 р/сут в первые 4-5 дней. При развитии гипогликемии, если пациент находится в сознании, глюкозу (или раствор сахара) назначают внутрь.

При потере сознания вводят глюкозу в/в или глюкагон п/к, в/м или в/в. После восстановления сознания необходимо дать больному пищу, богатую углеводами, во избежание повторного развития гипогликемии. При травмах, тяжелых инфекциях, обширных оперативных вмешательствах требуется перевод больного на применение инсулина.

Побочное действие

— Редко — гипогликемия (особенно у пожилых, ослабленных пациентов, при нерегулярном приеме пищи, употреблении алкоголя, нарушении функции печени и почек), диспептические явления, головная боль, которые исчезают при коррекции дозы.

— Кожные АР возникают редко, имеют транзиторный характер, отмены препарата не требуется.
— Крайне редко — нарушения кроветворения.

Противопоказания

Диабет 1-го типа, состояния декомпенсации углеводного обмена (кетоацидоз, диабетическая прекома и кома), нарушения функции почек и/или печени.

Беременность, лактация. Повышенная чувствительность к производным сульфонилмочевины, сульфаниламидам.

Взаимодействие с другими лекарствами

При одновременном назначении с салицилатами, сульфаниламидами, приеме алкоголя может развиться тяжелая гипогликемическая реакция. Осторожно назначают с БАБ. Тиазидные диуретики, синтетические прогестины, ГКС ослабляют действие препарата.