ГИДРОКОРТИЗОНА АЦЕТАТ

Фармакологическое действие

Препарат дает противовоспалительный эффект, уменьшает экссудативные аллергические проявления, сенсибилизацию организма, и угнетает иммунологические реакции, появляет противошоковое и антитоксическое действие.

Показания

— шок (ожоговый, травматический, операционный, токсический, кардиогенный — при неэффективности другой терапии, гемотрансфузионный, анафилактический);
— аллергические реакции (острые, тяжелые формы);
— отек мозга (в том числе при опухолевых поражениях мозга, после операций на головном мозге, связанный с лучевой терапией или черепно-мозговой травмой);
— кожные заболевания (дерматиты, экземы, псориаз и др.); бронхиальная астма (тяжелая форма), астматический статус;
— коллагенозы (в том числе ревматоидный артрит); эндокринные нарушения (острая надпочечниковая недостаточность, тиреотоксический криз);
— поражения печени (острый гепатит, печеночная кома), отравление прижигающими жидкостями (для уменьшения воспалительных явлений и предупреждение образования рубцовых сужений пищевода).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к препарату; иммунодефицитные состояния (в том числе ВИЧ-инфекция); заболевания ЖКТ (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, острая или латентная пептическая язва); заболевания сердечно-сосудистой системы (в том числе недавно перенесенный инфаркт миокарда, хроническая сердечная недостаточность, артериальная гипертензия); эндокринные заболевания (сахарный диабет, патология щитовидной железы с нарушением ее функции, болезнь Иценко—Кушинга); тяжелая хроническая почечная и (или) печеночная недостаточность; снижение количества альбуминов в крови; системный остеопороз, острый психоз, ожирение (III—степеней), полиомиелит, глаукома, беременность, период кормления грудью.

Использование при тяжелых инфекционных заболеваниях допустимо только на фоне антибактериальной терапии; не следует назначать препарат за 8 недель до вакцинации и спустя 2 недели после; лимфаденит, развившийся после БЦЖ так же является противопоказанием.

Не следует вводить препарат в полость сустава, если пациенту ранее проводилась артропластика, отмечается патологическая кровоточивость, имеется внутрисуставной перелом кости, при инфекционно-воспалительном поражении сустава, общих инфекционных процессах, выраженном околосуставном остеопорозе, деструкции и деформации сустава; с осторожностью — при паразитарных и инфекционных заболеваниях или недавнем контакте с инфекционным больным.

Побочные действия

При длительном применении препарата, особенно в высоких дозах — нарушение циркадных ритмов (суточных биоритмов);
со стороны эндокринной системы: снижение толерантности к глюкозе, стероидный сахарный диабет, угнетение функции надпочечников, синдром Иценко—Кушинга (лунообразное лицо, ожирение гипофизарного типа, артериальная гипертензия, мышечная слабость, стрии), задержка полового развития у детей;

со стороны пищеварительной системы: диспепсия (тошнота, рвота, повышение или снижение аппетита, метеоризм, икота), панкреатит, стероидная язва желудка и двенадцатиперстной кишки;

со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмии (брадикардия), развитие или усиление выраженности хронической сердечной недостаточности, ЭКГ-изменения, характерные для гипокалиемии, тромбозы;

со стороны нервной системы: галлюцинации, маниакально-депрессивный психоз, депрессия, повышение внутричерепного давления, нервозность или беспокойство, нарушения сна, головокружение;

со стороны органов зрения: склонность к развитию вторичных бактериальных, грибковых или вирусных инфекционных поражений глаз, трофические изменения роговицы; повышенное выведение кальция, задержка жидкости и натрия, миопатия, замедленное заживление ран.

Способ применение

Внутрисуставно; в зависимости от размеров сустава и степени поражения вводят по 0,005—0,025 г (0,2—1 мл) 1 раз в неделю. Курс лечения — 3—5 инъекций. В глазной практике мазь вводят непосредственно из тюбика в конъюнктивальный мешок 1—3 раза в день в зависимости от характера заболевания. При воспалительных заболеваниях глаз назначают также суспензию гидрокортизона в виде глазных капель (0,5—2,5%-ных)(по 2 капли 3—4 раза в день).

Форма выпуска

2,5%-ная суспензия для инъекций в ампулах по 1, 2, 5 мл; 1%-ная мазь и крем в тубах по 14, 28 г; 0,5%-ная глазная мазь в тюбиках по 3 г и 1, 2,5%-ная в тюбиках по 2,5 г.

Условия отпуска из аптеки

По рецепту врача.
Справочник лекарств

  • 983