ФТИЗОЭТАМ (Phthizoetham)

Синонимы

Эбунекс (Ebunex).

Состав и форма выпуска

Изониазид + этамбутол. Таблетки (150 мг +400 мг).

Фармакологическое действие

Фтизоэтам — противотуберкулезный препарат комбинированного состава. Изониазид обладает выраженным бактерицидным действием, главным образом по отношению к быстро пролиферирующим популяциям микобактерий туберкулеза.

Подавляет синтез миколевой кислоты, которая необходима для образования клеточной стенки микобактерий. Этамбутол оказывает бактерицидный эффект, нарушая синтез РНК в микобактериях. Он обладает активностью только по отношению к быстро пролиферирующим популяциям микобактерий. Помимо этого этамбутол предупреждает возникновение штаммов, резистентных к изониазиду и рифампицину.

Показания

Лечение всех форм и локализаций туберкулеза, вызванных чувствительными к изониазиду и этамбутолу микобактериями, химиопрофилактика туберкулеза, противорецидивная терапия туберкулеза.

Применение

Режим дозирования устанавливают по изониазиду. Суточная доза составляет 5-10 мг/кг. Препарат следует принимать 1 р/сут. В период интенсивной терапии (3-4 мес) препарат применяется ежедневно, в последующее время — через день. Общая курсовая доза для каждого больного индивидуальна и зависит от характера заболевания, эффективности лечения и переносимости. У пациентов с почечной недостаточностью может потребоваться снижение дозы этамбутола.

Препарат принимают после еды.

Применение фтизоэтама при беременности возможно только в том случае, когда потенциальная польза для матери превосходит возможный вред для плода. Риск развития периферической невропатии повышается при применении во время беременности. Изониазид и этамбутол выделяются с грудным молоком, поэтому при необходимости назначения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Побочное действие

Изониазид.
На ПС: тошнота, рвота, диарея, боли в животе. Может отмечаться нарушение функции печени (особенно у пациентов с гипотрофией или предшествующими заболеваниями печени, а также у лиц пожилого возраста).

На НС: возможно развитие периферической невропатии (особенно у пожилых пациентов, пациентов с гипотрофией, больных СД, а также у пациентов с хроническими заболеваниями печени, в т.ч. алкогольной этиологии).

Этамбутол.
На НС: возможно снижение остроты зрения, которое обусловлено ретробульбарным невритом зрительного нерва; редко — развитие периферических невритов.
На ПС: дискомфорт, боли в животе, снижение аппетита, тошнота, рвота.
АР: сыпь, крапивница, зуд.
Прочие: гиперурикемия, подагрический артрит.

Противопоказания

Эпилепсия и другие заболевания, сопровождающиеся склонностью к судорогам; выраженная АГ; ИБС; цирроз печени; острый гепатит; микседема, неврит зрительного нерва; катаракта, диабетическая ретинопатия; повышенная чувствительность к изониазиду и этамбутолу.

Передозировка

Симптомы. Тошнота, рвота, боли в животе, желтуха, повышение уровня печеночных ферментов, острый отек легких, нарушение сознания, коматозное состояние, судороги, нарушение дыхания, гипергпикемия, метаболический кетоацидоз.

Лечение. Промывание желудка с введением внутрь активированного угля, форсированный диурез, общие меры по поддержанию жизненно важных функций, гемодиализ.

Взаимодействие с другими лекарствами

Обусловлено входящими в состав Фтизоэтама изониазидом и этамбутолом.

  • 352