ФОЛИЕВАЯ КИСЛОТА (FOLIC ACID)
Синонимы
Апо-фолик (Apo-folic), Мамифол (Mamifol), Фолацин (Folacin).
Состав и форма выпуска
Фолиевая кислота. Таблетки (5 мг, 1 мг).
Фармакологическое действие
Витамин группы В. В организме фолиевая кислота восстанавливается до тетрагидрофолиевой кислоты, являющейся коферментом, участвующим в различных метаболических процессах. Она необходима для нормального созревания мегалобластов и образования нормобластов.
Стимулирует эритропоэз, участвует в синтезе аминокислот (метионина, серина и др.), нуклеиновых кислот, пуринов и пиримидинов, в обмене холина. В период беременности в определенной степени выполняет защитную функцию по отношению к действию тератогенных факторов.
Фармакокинетика
После приема внутрь быстро всасывается. Почти полностью связывается с белками плазмы крови. В печени подвергается метилированию до 5-метилтетрагидрофолата (тетрагидрофолиевой кислоты), необходимого для созревания мегалобластов и их трансформации в нормобласты. Выводится с мочой как в виде метаболитов, так и в неизмененном виде.
Показания
Макроцитарная гиперхромная анемия, вызванная дефицитом фолиевой кислоты. В составе комбинированной терапии следующих заболеваний: анемия и лейкопения, вызванные лекарственными средствами и ионизирующей радиацией, спру, хронические гастроэнтериты, туберкулез кишечника. Профилактика дефицита фолиевой кислоты в организме, в т. ч. в периоды беременности и лактации.
Применение
С лечебной целью взрослым назначают по 5 мг/сут; детям — в меньших дозах в зависимости от возраста. Курс лечения составляет 20-30 сут. Для профилактики дефицита фолиевой кислоты в организме назначают по 20- 50 мкг/сут.
В период беременности назначают по 400 мкг/сут, в период лактации — по 300 мкг/сут. При пернициозной анемии фолиевую кислоту следует назначать только совместно с цианокобаламином, поскольку фолиевая кислота, стимулируя гемопоэз, не предупреждает развития неврологических осложнений (фуникулярного миелоза и др.).
Побочное действие
Возможны аллергические реакции. Длительное применение препарата (особенно в больших дозах) не рекомендуется из-за риска снижения концентрации в крови цианокобаламина
Противопоказания
Повышенная чувствительность к препарату.
Взаимодействие с другими лекарствами
Совместное применение с анальгетиками, противосудорожными средствами, антацидами, колестирамином, сульфониламидами, антибиотиками, цитостатиками снижает эффект.
Справочник лекарственных средств
- 1854