ФЕНТОЛАМИН (Phentolaminum)

Синонимы

Регитин (Regitine).

Состав и форма выпуска

Фентоламин. Раствор для инъекций (в 1 мл — 10 мг).

Фармакологическое действие

Альфа-адреноблокатор, действующий как на альфа1, так и на альфа2-адренорецепторы. Снижает тонус гладких мышц артерий и вен, уменьшает ОПСС и системное АД. Вызывает увеличение ЧСС, сократимости миокарда, сердечного выброса. Стимулирует гладкие мышцы ПС, повышает продукцию соляной кислоты в желудке. Блокирует серотониновые рецепторы, способствует высвобождению гистамина из тучных клеток.

Показания

Купирование и профилактика гипертонических кризов у больных с феохромоцитомой (в т. ч. до и во время хирургического вмешательства). Профилактика некроза кожи после введения норадреналина.

Применение

Для купирования и профилактики гипертонических кризов у больных с феохромоцитомой препарат вводят в/в в дозе 2-5 мг. Разовая доза для детей составляет 1 мг. Для профилактики назначают за 2 ч до хирургического вмешательства. Для профилактики некроза кожи после паравенозного введения норадреналина в пределах 12 ч следует ввести в область попадания норадреналина 5-10 мг фентоламина, разведенного в 10 мл изотонического раствора.

С осторожностью назначают пациентам, имеющим в анамнезе язвенную болезнь желудка и 12-перстной кишки, пациентам пожилого возраста. Показано введение фентоламина при гипертонических кризах, вызванных внезапной отменой клонидина или приемом тираминсодержащих продуктов на фоне лечения неселективными ингибиторами МАО.

В настоящее время фентоламин имеет ограниченное применение для проведения фармакологического теста с целью диагностики феохромоцитом. Применение препарата в период беременности возможно лишь в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. В случае необходимости назначения фентоламина кормящей матери следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Побочное действие

Возможны артериальная гипотензия, тахикардия, аритмия, приступы стенокардии, головокружение, заложенность носа, тошнота, рвота, боли в животе, диарея. У предрасположенных пациентов описаны случаи развития ИМ, обострения язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки.

Противопоказания

Артериальная гипотензия, кардиогенный шок, ИМ (в т. ч. в анамнезе), ИБС, стенокардия, повышенная чувствительность к препарату.

Справочник лекарств

  • 1473