ФЕНОПРОФЕН (Fenoprofen)

Синонимы

Налфон (Nalfon).

Состав и форма выпуска

Фенопрофен (в форме фенопрофена кальция). Таблетки (300 мг).

Фармакологическое действие

Фенопрофен — производное арилуксусной кислоты — нестероидный противовоспалительный препарат. Оказывает противовоспалительное, анальгетическое, жаропонижающее действие. Механизм действия связан с ингибированием синтеза простагландинов. Кроме того, препарат уменьшает агрегацию тромбоцитов.

У больных с суставным синдромом препарат вызывает регрессию болевого синдрома, уменьшение утренней скованности, увеличение подвижности суставов, уменьшение числа суставов с ограничением движений.

Показания

Болевой синдром различного генеза слабой и умеренной интенсивности; суставной синдром различного генеза (в частности, при подагре, ревматоидном артрите, остеоартрите).

Применение

Дозу устанавливают индивидуально. При болевом синдроме слабой и умеренной интенсивности назначают по 300 мг каждые 4-6 ч, с учетом выраженности болей. При суставном синдроме различного генеза применяют по 300-600 мг 3-4 р/сут. Доза может быть изменена в зависимости от тяжести симптомов.

Суточная доза не должна превышать 3,2 г. Для достижения оптимального терапевтического эффекта продолжительность лечения должна составлять 2-3 нед. Препарат можно назначать во время приема пищи или с молоком (особенно пациентам с жалобами на диспепсию).

Следует соблюдать осторожность при применении фенопрофена у больных с нарушениями функции почек, печени, ХСН, анемией; у пациентов, имеющих в анамнезе указания на заболевания ПС, пептическую язву, язвенный колит, болезнь Крона.

С осторожностью назначают фенопрофен пожилым пациентам, так как повышен риск развития у них отечного синдрома, нарушений функции почек. При длительном лечении препаратом показан периодический контроль зрения и слуха.

Побочное действие

На ПС: тошнота, запор, диарея, боли в животе; очень редко — эрозивно-язвенное поражение органов ПС. Описаны случаи повышения активности печеночных трансаминаз (особенно АПТ), ЛДГ, а также ЩФ (эти изменения в большинстве случаев обратимы). Имеются отдельные сообщения о развитии желтухи, гепатита, панкреатита.

На МС: имеются отдельные сообщения о развитии дизурии, гематурии, цистита, интерстициального нефрита.
На СК: редко — тромбоцитопения, гемолитическая анемия, апластическая анемия, агранулоцитоз, панцитопения.
На ЦНС и органы чувств: головокружения, головные боли, сонливость, беспокойство, тремор, атаксия.
Редко — астения, депрессия, неврит зрительного нерва, диплопия, расплывчатость зрения, звон в ушах, понижение слуха.
На ССС: описаны отдельные случаи тахикардии.

АР: кожный зуд, дерматит; редко — крапивница. Описаны отдельные случаи развития синдрома Стивенса—Джонсона, синдрома Лайелла (токсический эпидермальный некроз). Отмена препарата показана также в случаях появления кожной сыпи, эозинофилии, при возникновении язвенного поражения ПС, желудочно-кишечного кровотечения.

Прочие: в редких случаях наблюдались лимфаденопатия, мастодиния, инфекции верхних дыхательных путей; образование гематом, кровоизлияний, гипергидроз. Описаны отдельные случаи алопеции.

Противопоказания

Нарушения функции почек; анамнестические сведения о приступах бронхиальной астмы, крапивнице, остром рините, связанных с применением ацетилсалициловой кислоты; повышенная чувствительность к фенопрофену. По причине отсутствия достаточных и достоверных сведений не рекомендуется назначать фенопрофен в периоды беременности, лактации, а также детям.

Передозировка

Симптомы. Появляются через несколько часов после приема препарата. Возможны диспепсия, тошнота, рвота, боли в животе, головокружение, головная боль, атаксия, звон в ушах, тремор, сонливость, беспокойство. Изредка наблюдаются гиперпирексия, тахикардия, артериальная гипотензия, метаболический ацидоз, острая почечная недостаточность, угнетение дыхания.

Лечение. Промывание желудка, введение активированного угля, симптоматическая терапия. Форсированный диурез, ощелачивание мочи, гемодиализ, гемоперфузия не приводят к увеличению выведения препарата.

Взаимодействие с другими лекарствами

При одновременном применении фенопрофена и салуретиков возможно уменьшение диуретического эффекта последних. Постоянное применение фенобарбитала или другого индуктора микросомальных ферментов печени может привести к усилению метаболизма фенопрофена и снижению его терапевтического эффекта.

При одновременном назначении фенопрофена и таких препаратов, как дифенин, сульфаниламиды, производные супьфонилмочевины, антикоагулянты непрямого действия, возможно вытеснение этих препаратов из мест связывания с альбуминами плазмы, что может привести к повышению свободной концентрации их в сыворотке крови и появлению побочных эффектов. Одновременное применение антацидных препаратов не влияет на абсорбцию фенопрофена.
Справочник лекарств

  • 3053


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *