ФЕНИЛИН (Phenylinum)

2-Фенилиндандион-1, 3.
Синонимы: Athrombon, Danilone, Dindevane, Diophindane, Emandione, Hedulin, Phenindionum, Phenylindandionum, Pindione, Thromasal, Thrombantin, Thrombophen, Trombosol, Thrombotyl и др.
Белые или кремовато-белые кристаллы. Очень мало растворим в воде, плохо растворим в спирте.
Относится к группе антикоагулянтов непрямого действия. По строению отличается от препаратов группы 4-оксикумарина, но по механизму действия близок к ним; вызывает гипопротромбинемию, связанную с нарушением процесса образования протромбина в печени, вызывает также уменьшение образования факторов VII, IХ, Х.
Свертывание крови замедляется только после введения фенилина в организм; in vitro антикоагулирующего эффекта этот препарат не оказывает.
Понижение концентрации свертывающих факторов наступает через 8 — 10 ч и достигает максимума через 24 — 30 ч после приема фенилина.
Кумулятивный эффект выражен сильнее, чем неодикумарина.

Показания к применению такие же, как для неодикумарина. Принимают внутрь.
Обычно назначают в 1-й день в суточной дозе 0,12 — 0,18 г (в 3 — 4 приема), во 2-й день в суточной дозе 0,09 — 0,15 г, затем по 0,03 — 0,06 г в день в зависимости от содержания в крови протромбина.
Индекс протромбина поддерживают на уровне 50 — 40 %.
Высшие дозы для взрослых внутрь, разовая 0,05 г, суточная 0,2 г.
Для профилактики тромбоэмболических осложнений назначают по 1 — 2 раза в день.
Лечение фенилином проводят под тщательным врачебным наблюдением с обязательным систематическим исследованием содержания в крови протромбина и других факторов свертывания.
При острых тромбозах фенилин назначают вместе с гепарином.

Возможные осложнения, связанные с влиянием на свертывающие факторы крови, меры помощи при них и противопоказания к применению фенилина такие же, как для производных 4-оксикумарина .
Фенилин может вызывать аллергические реакции: дерматит, повышение температуры тела, понос, тошноту, гепатит, угнетение кроветворения.
При лечении фенилином у некоторых больных отмечается окрашивание ладоней в оранжевый цвет и мочи — в розовый, что связано с химическими превращениями фенилина (переход в энольную форму) и не представляет опасности.
Формы выпуска: порошок и таблетки по 0,03 г.
Хранение: Порошок — в хорошо укупоренной таре, предохраняющей от действия света; таблетки — в защищенном от света месте.

  • 580