ФЕНФЛУРАМИН (FENFLURAMINE)

Синонимы

Минифаж (Minifage).

Состав и форма выпуска

Фенфлурамина гидрохлорид. Капсулы ретард (60 мг).

Фармакологическое действие

Анорексигенное средство, фенфлурамин имеет серотонинергический механизм действия. Доказано, что препарат влияет в большей степени на центр насыщения, чем на центр голода. Не обладает психостимулирующей активностью.

Фенфлурамин оказывает также влияние на метаболизм — повышает периферическую утилизацию глюкозы после нагрузки глюкозой и вызывает мобилизацию жиров, выражающуюся в увеличении содержания свободных жирных кислот и глицерола в сыворотке крови.

Фенфлурамин снижает потребление пищи, не подавляя слюноотделения при виде пищи как показателя аппетита (в отличие от амфетамина и его производных). Фенфлурамин обычно не оказывает влияния на ССС. Длительное лечение препаратом приводит к снижению содержания катехоламинов в циркулирующей крови, что клинически проявляется в виде умеренной брадикардии и небольшого понижения АД.

Показания

Лечение всех типов ожирения (в сочетании с диетой).

Применение

В начале лечения назначают по 1 капс. 1 р/сут. Через 3-4 нед суточная доза при необходимости может быть увеличена до 2 капс, в 1 прием. Рекомендуется проводить лечение циклами по 6 нед хотя применялись и более длительные курсы — до 3 мес.

Перед началом лечения фенфлурамином необходимо исключить возможные органические причины ожирения. Больным с нарушениями сердечного ритма назначают препарат с осторожностью.

В отличие от симпатомиметических анорексигенных средств, при лечении фенфлурамином нет необходимости в систематическом приеме барбитуратов.

Беременность и лактация

Следует избегать назначения препарата беременным женщинам, поскольку точных клинических данных о безопасности применения фенфлурамина в период беременности не имеется (хотя не было сообщено ни об одном случае врожденного уродства при его применении).

Кормление грудью в период применения препарата не рекомендуется, поскольку отсутствуют данные о выделении препарата с грудным молоком.

Побочное действие

На ЦНС: сонливость, головокружения (прекращаются при продолжении лечения); реже — астения, депрессия, раздражительность, нарушения сна, головные боли, кошмарные сновидения.
На ПС: возможны сухость во рту, тошнота, диарея (прекращаются при продолжении лечения).
Прочие: частое мочеиспускание (прекращается при продолжении лечения).

Противопоказания

Глаукома, психическая анорексия в анамнезе, депрессивные состояния, склонность к злоупотреблению лекарствами, хронический алкоголизм, I ТрМ беременности, период лактации.

Передозировка

Имеется недостаточно данных о передозировке препарата. Описаны случаи одновременного приема от 300 до 2000 мг препарата.

Симптомы.
Возбуждение или сонливость, дезориентация, гиперемия лица, тремор, повышение температуры тела, усиление потоотделения, боли в животе, одышка, расширение зрачков, усиление или ослабление рефлексов. Возможна тахикардия. АД обычно нормальное или слегка повышенное. При применении очень больших доз возможны судороги, коматозные состояния, желудочковая экстрасистолия, фибрилляция желудочков.

Лечение.
Промывание желудка, форсированный диурез с подкислением мочи для ускорения выведения препарата; в тяжелых случаях — реанимационные мероприятия с кардиомониторингом.

Взаимодействие с другими лекарствами

Противопоказан одновременный прием нейролептиков и антидепрессантов, в частности препаратов группы ингибиторов МАО. Фенфлурамин не комбинируют с другими анорексигенными препаратами центрального действия.

При одновременном назначении фенфлурамин способен потенцировать действие лекарственных препаратов, оказывающих угнетающее действие на ЦНС (в т. ч. седативных), гипотензивных препаратов, пероральных гипогликемических препаратов — производных сульфонилмочевины, а также гипотензивное действие трициклических антидепрессантов и нейролептиков.
Справочник лекарств

  • 5845