ФЕНАЗЕПАМ (PHENAZEPAMUM)

Синонимы

Элзепам (Elzepam).

Состав и форма выпуска

Феназепам (бромдигидрохлорфенилбензодиазепин).
Таблетки (500 мкг; 1 мг; 2,5 мг);
Раствор для инъекций (в 1 мл — 1 мг).

Описание препарата

Белый или белый с кремоватым оттенком кристаллический порошок. Нерастворим в воде, мало растворим в спирте.
Феназепам является отечественным высокоактивным транквилизатором. По силе транквилизирующего и анксиолитического действия превосходит другие транквилизаторы. При применении вместе со снотворными и наркотическими средствами происходит взаимное усиление влияния на ЦНС.

Фармакологическое действие

Транквилизатор. Оказывает анксиолитическое действие, а также обладает снотворной, противосудорожной и центральной миорелаксирующей активностью.

Фармакокинетика

После приема внутрь хорошо всасывается из ЖКТ. Т1/2 — 6-18ч. Метаболизируется в печени. Выводится с мочой.

Показания

Феназепам назначают при различных невротических, неврозоподобных, психопатических и психопатоподобных состояниях, сопровождающихся тревогой, страхом, повышенной раздражительностью, эмоциональной лабильностью.
Для лечения ригидности мышц, атетозов, различных гиперкинезов, тиков, височной и миоклонической эпилепсии.

Препарат эффективен при навязчивости, фобии, ипохондрических синдромах (в том числе резистентных к действию других транквилизаторов), показан также при психогенных психозах, панических реакциях и др., так как снимает состояние тревоги и страха. Феназепам по силе седативного и главным образом противотревожного действия не уступает некоторым нейролептикам.

Феназепам применяют также для купирования алкогольной абстиненции. Кроме того, назначают как противосудорожное и снотворное средство. По силе снотворного действия приближается к нитразепаму.
Может также применяться для премедикации при подготовке к хирургическим операциям.

Применение

Назначают феназепам внутрь в виде таблеток. В амбулаторных условиях назначают взрослым по 0,00025 — 0,0005 г (0,25 — 0,5 мг) 2 — 3 раза в день. В условиях стационара суточная доза может быть увеличена до 0,003 — 0,005 г (3 — 5 мг); при лечении эпилепсии суточная доза составляет от 0,002 до 0,01 г (2 — 10 мг).

Для купирования алкогольной абстиненции назначают по 0,0025 — 0,005 г (2, 5 — 5 мг) в день.
При расстройствах сна принимают по 0,00025 — 0,001 г (0,25 — 1 мг) за 20 — 30 мин до сна. Иногда дозу увеличивают до 0,0025 г (2, 5 мг). Максимальная суточная доза не должна превышать 0,01 г.

Побочные явления

Тяжелая миастения, нарушения функции печени и почек, беременность, интоксикация другими транквилизаторами, нейролептиками, снотворными и наркотическими средствами, алкогольная интоксикация.

Следует учитывать, что в связи с высокой активностью феназепама чаще могут наблюдаться атаксия, сонливость, мышечная слабость, головокружение [в качестве корректора, уменьшающего или снижающего побочное действие феназепама (и других производных бензодиазепина) может быть использован сиднокарб.

Взаимодействие с другими лекарствами

Препарат усиливает действие снотворных, наркотических, нейролептических и противопаркинсонических средств. Ингибиторы микросомальных ферментов усиливают риск развития токсических эффектов. Индукторы микросомальных ферментов уменьшают эффективность феназепама. При одновременном применение с гипотензивными препаратами возрастает гипотензивный эффект.

Хранение

В сухом, прохладном, защищенном от света месте.

  • 3289