ЭТИНИЛЭСТРАДИОЛ+ДЕЗОГЕСТРЕЛ (ETHINYLESTRADIOL + DESOGESTREL)

Синонимы

Марвелон (Marvelon), Мерсилон (Mersilon), Новинет (Novynette), Регулон (Regulon), Три-мерси (Tri-merci).

Состав и форма выпуска

Этинилэстрадиол + дезогестрел.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой (Марвелон, Регулон — 30 мкг + 150 мкг;
Мерсилон, Новинет — 20 мкг + 150 мкг;
Три-Мерси — 35 мкг + 50 мкг; 30 мкг + 100 мкг; 30 мкг + 150 мкг).

Фармакологическое действие

Гормональный препарат, оказывающий контрацептивное воздействие.

Фармакокинетика

Дезогестрел — после приема внутрь хорошо и быстро всасывается из ЖКТ. Биодоступность — 62-81% (метаболизируется в стенке кишечника и при «первом прохождении» через печень). Связь с белками — 98%. Vd — 5 л/кг. Т1/2— 38 ч. Метаболизируется в стенке тонкой кишки и в печени. Выводится с мочой и калом в виде метаболитов.

Этинилэстрадиол — после приема внутрь быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ.
Биодоступность — 60% (метаболизируется при всасывании и при «первом прохождении» через печень). Связь с белками — 98%. Vd — 5 л/кг. Т1/2 — 26 ч. Метаболизируется в стенке тонкой кишки и в печени. Выводится с мочой и желчью в виде метаболитов.

Показания

Предменструальный синдром, функциональные расстройства менструального цикла, оральная контрацепция.

Способ применения

Внутрь; принимать в одно и то же время суток для предупреждения беременности с 1—5го дня менструации по 1 таблетке в день в течение 21 дня, затем перерыв 7 дней, на 8-й день начать прием таблеток из следующей упаковки.

После родов некормящим женщинам можно начать прием препарата через 21 день, кормящим — с 6го месяца, после искусственного прерывания беременности — на 1—2й день после операции.

Противопоказания

Периоды беременности и кормления грудью, сердечно-сосудистые заболевания, тяжелые заболевания печени, рак матки или молочной железы, тромбоэмболические синдромы, нарушение липидного обмена, тяжелый сахарный диабет, тяжелая гипертония, кровотечения из влагалища неясной этиологии, кожный зуд во время предыдущей беременности.

Побочные действия

Диарея, тошнота, рвота, повышенная утомляемость, головная боль, подавленное настроение, изменения массы тела, напряженность молочных желез, изменение либидо, тромбозы, артериальная гипертензия, тромбоэмболии, желтуха, заболевания желчного пузыря, кожные высыпания, пигментные пятна на коже, выпадение волос, микоз влагалища, изменение влагалищной секреции.

Передозировка

Симптомы
Тошнота, кровотечения (после случайного приема внутрь большого количества таблеток).
Лечение
Проводят симптоматическую терапию. Рекомендуется наблюдение за состоянием водно-электролитного баланса, функции печени. Специфического антидота нет.

Взаимодействие с другими лекарствами

При одновременном применении с индукторами микросомальных печеночных ферментов, такими как рифампицин, производные фенобарбитала, противосудорожные препараты (фенитоин, карбамазепин), дигидроэрготамин, некоторые транквилизаторы, фенилбутазон, кетоназол, а также с антибиотиками широкого спектра действия (тетрациклин, хлорамфеникол, ампициллин, неомицин), возможно уменьшение контрацептивного эффекта препарата (эти комбинации не рекомендуются).

При одновременном применении с непрямыми антикоагулянтами возможно нарушение действия антикоагулянтов, следует контролировать протромбиновое время и при необходимости скорректировать дозу антикоагулянтов. При одновременном применении с трициклическими антидепрессантами, мапротилином, БАБ возможно увеличение биодоступности и, в связи с этим, токсичности этих препаратов.

При одновременном применении с пероральными гипогликемическими препаратами или инсулином возможно нарушение контроля состояния углеводного обмена (при необходимости проводят коррекцию режима дозирования). При одновременном применении регулона с бромокриптином возможно взаимное снижение эффективности. При одновременном применении с гепатотоксическими препаратами, прежде всего с дантроленом, значительно повышается риск развития гепатотоксического действия, особенно у женщин старше 35 лет.

Условия отпуска из аптек

По рецепту врача.
Справочник лекарств

  • 1202