ЭТИНИЛЭСТРАДИОЛ + ГЕСТОДЕН

ЭТИНИЛЭСТРАДИОЛ + ГЕСТОДЕН (ETHINYLESTRADIOL + GESTODEN)

Синонимы

Линдинет 20 (Lindynette 20), Логест (Logest), Милване (Milvane), Минулет (Minulet), Мирелль (Mirelle), Фемоден (Femoden).

Состав и форма выпуска

Этинилэстрадиол + гестоден. Драже (Линдинет 30, Фемоден: 30 мкг + 75 мкг; Милване, Минулет, Мирелль, 30 мкг + 50 мкг; 30 мкг + 100 мкг; 40 мкг + 70 мкг); таблетки, покрытые оболочкой (Линдинет 20, Логест: 20 мкг + 75 мкг).

Фармакологическое действие.

Комбинированный препарат для контрацепции. Контрацептивный эффект препарата связан с ингибирующим действием на гипоталамо-гипофизарную систему, выражающемся в подавлении овуляторного выброса гонадотропных гормонов и, соответственно, с ановуляцией. Контрацептивный эффект усиливается также за счет снижения стероидогенеза в яичниках и имплантационной способности эндометрия, изменения вязкости цервикальной слизи и снижения пенетрирующей способности сперматозоидов. В зависимости от соотношения компонентов, является моно- или трехфазным контрацептивом.

Фармакокинетика

Этинилэстрадиол — после приема внутрь быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. Биодоступность — 60% (метаболизируется при всасывании
и при «первом прохождении» через печень). Связь с белками — 98%. Vd — 5 л/кг. Т1/2 26 ч. Метаболизируется в стенке тонкой кишки и в печени. Выводится с мочой и желчью в виде метаболитов.

Гестоден. После приема внутрь быстро и полностью всасывается. Биодоступность — 99%. Связь с белками — 69%. Vd — 0,7-1,4 л/кг. Т1/2 — 24 ч. Метаболизируется в печени. Выводится с мочой и желчью в виде метаболитов.

Показания

Контрацепция.

Применение

Индивидуальное, в зависимости от вида применяемого препарата. При пропуске приема препарата свыше 12 ч необходимо как можно быстрее принять следующую таблетку и до конца цикла принимать дополнительные меры контрацепции.

Эффективность препарата снижается при одновременном приеме препаратов, активизирующих энзимную функцию печени, рвоте, диарее. Препарат следует отменить при длительной иммобилизации и за 6 нед до планового хирургического вмешательства. Не рекомендуется назначать курящим женщинам старше 35 лет.

Побочное действие

Нагрубание и болезненность молочных желез, снижение либидо; увеличение массы тела; депрессивные состояния. Головная боль, тошнота, боли в желудке, межменструальные кровотечения. Плохая переносимость контактных линз; появление пигментных пятен на коже.

Противопоказания

Беременность и лактация, опухоли молочных желез и репродуктивной системы, ациклические кровянистые выделения из половых путей неясного генеза, тромбофлебит, тромбоэмболическая болезнь, заболевания печени с нарушением ее функции, нарушение функции почек, тяжелый СД с сосудистыми изменениями; серповидно-клеточная анемия; нарушения липидного обмена; отосклероз; мигрень.

  • 552