ЭФЕДРИН (EPHEDRINUM)

Синонимы

Эфалон (Ephalone), Эфедросан (Ephedrosan), Нео-федрин (Neo-fedrin), Санэдрин (Sanedrine).

Состав и форма выпуска

Эфедрина гидрохлорид. Таблетки, порошки (25 мг, 1 мг, 2 мг, 3 мг); раствор для инъекций (в 1 мл — 50 мг); раствор для ринологической практики (в 1 мл — 20 мг, 30 мг).

Фармакологическое действие

Эфедрин стимулирует альфа- и бета-адренорецепторы. По периферическому симпатомиметическому действию эфедрин близок к адреналину. Вызывает сужение сосудов, повышение АД, расширение бронхов, торможение перистальтики кишечника, расширение зрачков, повышение содержания глюкозы в крови.

Сравнительно с адреналином эфедрин оказывает менее резкое, но значительно более продолжительное действие. В связи с большей стойкостью эфедрин эффективен при введении внутрь и удобен для применения при курсовом лечении (например, при аллергических заболеваниях). В отличие от адреналина эфедрин оказывает специфическое стимулируюшее влияние на ЦНС.

В этом отношении он близок к фенамину, однако последний действует значительно сильнее.

Показания

Применяют эфедрин для сужения сосудов и уменьшения воспалительных явлений при ринитах, как средство для повышения артериального давления при оперативных вмешательствах (особенно при спинномозговой анестезии), при травмах, кровопотерях, инфекционных заболеваниях, гипотонической болезни и др.

Используется (чаще в комбинации с другими средствами) при бронхиальной астме, а иногда при сенной лихорадке, крапивнице, сывороточной болезни и других аллергических заболеваниях.

Применяют также при миастении, нарколепсии, отравлениях снотворными и наркотиками, при энурезе. Действие при энурезе связано со стимулирующим влиянием на ЦНС, в связи с чем сон становится менее глубоким и облегчается просыпание при появлении позывов на мочеиспускание. Местно применяют раствор эфедрина как сосудосуживающее средство и для расширения зрачка (с диагностической целью в офтальмологической практике).

Применение

Применяют эфедрин внутрь (до еды), п/к, в/м и в/в, а также местно.

При остром снижении артериального давления показано медленное в/в введение; при инфекционных заболеваниях, перед спинномозговой анестезией и т. п. — п/к или в/м введение; при бронхиальной астме и других аллергических заболеваниях назначают обычно внутрь. Внутрь назначают взрослым по 0,025-0,05 г 2-3 р/сут. Курс лечения обычно продолжается 10-15 сут. Можно также назначать циклами по 3-4 суток с 3-суточными перерывами. При энурезе назначают перед сном.

При бронхиальной астме применяют эфедрин в сочетании с теофиллином, димедролом, глюконатом кальция и другими средствами. Он является составной частью ряда готовых комбинированных лекарственных препаратов (теофедрин, аэрозоль эфатин, солутан, бронхолитин). Детям назначают эфедрин внутрь в следующих дозах: в возрасте до 1 года — по 0,002-0,003 г; 2- 5 лет — 0,003-0,01 г; от 6 до 12 лет — 0,01-0,02 г на прием.

П/к и в/м вводят взрослым по 0,02-0,05 г 2-3 р/сут; в/в вводят взрослым струйно (медленно) по 0,02-0,05 г (0,4- 1 мл 5% раствора) или капельным способом в 100-500 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы в общей дозе до 0,08 г (80 мг). В офтальмологической практике применяют 1-5% растворы (глазные капли).

При вазомоторном рините — 2-3% растворы. Высшие дозы эфедрина для взрослых внутрь и п/к: разовая — 0,05 г, суточная — 0,15 г. Во избежание нарушения ночного сна не следует назначать эфедрин и содержащие его препараты в конце дня и перед сном.

Побочное действие

Препарат обычно хорошо переносится. Иногда через 15-30 минут после приема внутрь отмечаются легкая дрожь, сердцебиение. Эти явления быстро проходят. Эфедрин применяют только по назначению врача. Эфедрин не следует применять длительно.

Противопоказания

Бессонница, гипертензия, атеросклероз, органические заболевания сердца, гипертиреоз.

Передозировка

Может вызвать ряд токсических явлений: нервное возбуждение, бессонницу, расстройства кровообращения, дрожание конечностей, задержку мочи, потерю аппетита, рвоту, усиленное потоотделение, сыпь.
Справочник лекарств

  • 2368