ДОПАМИН (DOPAMINE)

Синонимы

Допмин (Dopmin), Дофамин (Dofamin).

Состав и форма выпуска

Допамина гидрохлорид. Раствор для инъекций (в 1 мл — 5 мг); раствор для инфузий (в 1 мл — 10 мг); концентрат для приготовления раствора для инфузий (в 1 мл — 40 мг; в ампуле — 200 мг).

Фармакологическое действие

Кардиотоническое и гипертензивное средство. Агонист допаминовых рецепторов, является их эндогенным лигандом. В больших дозах вызывает возбуждение альфа- и бета-адренорецепторов, усиливая выделение норадреналина в синаптическую щель.

Увеличивает силу сокращений сердца и сердечный выброс, влияние препарата на ЧСС незначительно, потребность миокарда в кислороде увеличивается. Несколько повышает ОПСС и АД. Уменьшает сопротивление почечных сосудов, увеличивает кровоток в них. Происходит также расширение мезентериальных сосудов. Улучшение системной гемодинамики способствует увеличению диуреза.

Показания

Шок различного генеза (кардиогенный, послеоперационный, инфекционно-токсический, анафилактический, гиповолемический /только после восстановления ОЦК/). Острая сердечная и сосудистая недостаточность при различных патологических состояниях.

Применение

Дозу устанавливают индивидуально в зависимости от степени тяжести шока, величины АД и реакции больного на введение препарата. С целью повышения сократимости миокарда и увеличения диуреза вводят в/в капельно со скоростью 100-250 мкг/мин.

В случае необходимости воздействия на АД дозу увеличивают до 300-500-700 мкг/мин. Максимальная доза — 1500 мкг/мин. Детям вводят в дозе 4-6 мкг/кг/мин. Длительность введения допамина индивидуальна (возможно до 28 сут).

В период беременности допамин назначают только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для эмбриона, плода.

Побочное действие

Тахикардия, боли за грудиной, повышение артериального давления, тошнота, рвота, головная боль, беспокойство, тремор; при применении больших доз — аритмии. В очень редких случаях возможны кровотечения из органов ПС. У больных с бронхиальной астмой возможны приступы удушья. При попадании препарата под кожу возможны некрозы кожи, подкожной клетчатки.

Противопоказания

Тиреотоксикоз, феохромоцитома, закрытоугольная форма глаукомы, доброкачественная гиперплазия предстательной железы, аритмии. Противопоказан больным с бронхиальной астмой, имеющим повышенную чувствительность к дисульфиту.
Справочник лекарственных препаратов

  • 1097