ДИДАНОЗИН (DIDANOSINE)

Синонимы

Видекс (Videx).

Состав и форма выпуска

Диданозин. Таблетки для приготовления раствора для приема внутрь (25 мг, 50 мг, 100 мг, 150 мг); сухое вещество для приготовления раствора для приема внутрь (в 1 пакете — 100 мг, 167, 250 мг, 375 мг); сухое вещество для приготовления раствора для приема внутрь для детей (в 1 фл. — 2 г, 4 г).

Фармакологическое действие

Диданозин — синтетический аналог деоксиаденозина (пуринового нуклеозида), активный в отношении вируса ВИЧ. После проникновения диданозина в клетку он превращается клеточными энзимами в активный антивирусный агент — дидеоксиаденозин трифосфат. Под действием препарата увеличивается число клеток с С04-рецепторами, что считается подтверждением противовирусного действия диданозина. Улучшаются показатели периферической крови и содержания вирусного белка (антигена Р24) в крови.

Показания

Препарат предназначен для лечения взрослых и детей (старше 6 мес), страдающих вторичными инфекциями, вызываемыми вирусом ВИЧ, в случаях неэффективности или непереносимости зидовудина.

Применение

Разовая доза для взрослых — 125 мг (для таблеток) и 167 мг (для порошка), при массе тела 60 кг и более разовая доза составляет 200 мг и 250 мг соответственно. Детям препарат назначают из расчета 200 мг/мг площади поверхности тела. Интервал между приемами препарата составляет около 12 ч.

Препарат принимают натощак. При лечении следует регулярно контролировать активность амилазы, трансаминаз, содержание билирубина, картину периферической крови, лабораторные показатели функции почек, динамику Т-лимфоцитов. Детям необходимо периодическое офтальмологическое исследование.

При назначении диданозина пациентам с фенилкетонурией и/или находящимся на бессолевой диете следует учитывать, что 1 таблетка препарата содержит натрий (264,5 мг) и фенилаланин (22,5 мг).

Беременность и лактация

Применение в период беременности допустимо только по абсолютным показаниям, когда потенциальная польза от применения препарата превышает возможный риск для плода. Женщинам детородного возраста и мужчинам необходимо воздерживаться от зачатия.

Побочное действие

Панкреатит, периферические нейропатии, глухота. Реже — диарея, тошнота, рвота, озноб, лихорадка, головная боль, алопеция, судороги, общая слабость, пневмония, головокружение, бессонница.

Связь указанных эффектов с приемами диданозина четко не установлена, поскольку при СПИД часто возникают подобные явления. Отмечаются также лейкопения, тромбоцитопения, анемия, повышение концентрации мочевой кислоты, билирубина, активности печеночных трансаминаз, ЩФ и амилазы в плазме крови. При применении препарата у детей отмечались также депигментация сетчатки, сахарный и несахарный диабет.

Противопоказания

Лактация, повышенная чувствительность к препарату.

Взаимодействие с другими лекарствами

Препарат не рекомендуют применять совместно с рифампицином и рифабутином. Не следует применять диданозин с препаратами, вызывающими периферические нейропатии, панкреатит. При одновременном применении диданозина с ганцикловиром повышается риск развития миелодепрессии.
Справочник лекарств

  • 1274