ДЕФЕРОКСАМИН (DEFEROXAMINE)

Синонимы

Десфераль (Desferal).

Состав и форма выпуска

Дефероксамин. Сухое вещество для инъекций (в 1 фл. — 500 мг).

Фармакологическое действие

Комплексообразующее соединение. Формирует комплексы в основном с трехвалентными ионами железа и алюминия; в меньшей степени связывает двухвалентные ионы. Образуя хелаты со свободным железом из ферритина и гемосидерина, а также алюминием, связанным в тканях, дифероксамин обеспечивает выведение этих ионов из организма, что приводит к уменьшению патологических отложений железа и алюминия в органах.

Показания

Трансфузионный гемосидероз (особенно при талассемии и других хронических анемиях). Острое отравление препаратами железа (в составе комбинированной терапии). Проведение диагностического теста для определения патологических отложений железа или алюминия.

Применение

При состояниях хронического перенасыщения железом вводят в/м по 0,5-1 г/сут или п/к по 20-40 мг/кг/ сут в течение 8-24 ч. При остром отравлении препаратами железа вводят в/м — начальная доза 1 г. При необходимости возможны повторные введения препарата: 2 введения в дозе 500 мг через 4 ч, затем в дозе 500 мг каждые 4-12 ч; при этом суточная доза не должна превышать 6 г. В/в введения в тех же дозах (медленная инфузия) применяют только в случае тяжелого состояния пациента (коллапс). Скорость инфузии не должна превышать 15 мг/кг/ч.

С осторожностью назначают пациентам с тяжелой почечной недостаточностью. Выведение комплекса дефероксамина с железом у этих пациентов можно увеличить путем проведения гемодиализа. При применении больших доз и/ или длительном лечении показано регулярное проведение осмотров окулиста и аудиометрии. Дефероксамин не связывает железо в гемоглобине, миоглобине, трансферрине и железосодержащих ферментах (цитохромы, каталазы, пероксидазы).

Побочное действие

Возможны аллергические реакции, артериальная гипотензия, коллапс, головокружение, судороги, диспептические явления, диарея, нарушения функции печени и почек; тромбоцитопения.

При применении больших доз и/или длительном лечении возможны снижение остроты зрения, нарушения периферического и сумеречного зрения, нарушения цветовосприятия, развитие катаракты, снижение слуха (в диапазоне высоких частот). Препарат может окрашивать мочу в красновато-коричневый цвет.

Противопоказания

I триместр беременности, лактация, повышенная чувствительность к препарату.

Справочник лекарственных средств

  • 3579