ЦЕФОТЕТАН (CEFOTETAN)

Состав и форма выпуска

Цефотетана динатриевая соль. Сухое вещество для инъекций (в 1 фл. — 1 г).

Фармакологическое действие

Цефотетан антибиотик группы цефалоспоринов II поколения. Действует бактерицидно. Имеет широкий спектр действия. Эффективен в отношении многих аэробных и анаэробных микроорганизмов. Препарат устойчив к действию бета-лактамаз.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами, в т. ч. заболевания почек и нижних отделов мочевыводящих путей, половых органов (включая гонорею), ДС и ЛОР-органов, кожи и мягких тканей, костей и суставов, брюшной полости, сепсис и др. Профилактика послеоперационных инфекционных осложнений.

Применение

Препарат вводят в/м или в/в (струйно, медленно). Взрослым назначают в разовой дозе 0,5-1 г; при необходимости ее повышают до 2-3 г.

Для детей старше 6 мес разовая доза составляет 20 мг/кг. Интервал между введениями — 12 ч. При гонорее вводят в/м однократно в дозе 500 мг. Перед оперативным вмешательством вводят 1 -2 г в/м или в/в; через 12 ч и 24 ч после операции — по 1 -2 г.

При нарушениях выделительной функции почек при КК 40-10 мл/мин следует уменьшить разовую дозу в 2 раза или увеличить интервал между введениями до 24 ч. При КК ниже 10 мл/мин следует уменьшить разовую дозу в 4 раза или увеличить интервал между введениями до 48 ч. Больным, находящимся на гемодиализе, следует вводить 1 /2 суточной дозы в дни диализа и 1/4 суточной дозы в дни, когда диализ не проводится.

С осторожностью назначают цефотетан при состояниях дефицита витамина К, нарушениях свертывания крови, при нарушениях функции печени и/или почек, а также больным, находящимся на парентеральном питании.

Во время курсового лечения цефотетаном показан систематический контроль времени свертывания крови (каждые 2-3 дня), количества тромбоцитов, особенно у пациентов с повышенным риском развития кровотечений, а также при одновременном назначении прямых и непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов. Если количество тромбоцитов менее 100 000/мм3, препарат следует отменить.

У пациентов с повышенной чувствительностью к пенициллинам возможны АР на цефалоспориновые антибиотики.

Следует исключить прием алкоголя в течение всего периода лечения и еще в течение 5 сут после его окончания. Во время лечения возможна ложноположительная реакция мочи на глюкозу, а также уменьшение показателя содержания глюкозы в моче. Ложноположительные результаты также возможны при использовании реакции Джаффе для определения содержания креатинина.

Беременность

Назначение препарата при беременности оправдано лишь в тех случаях, когда положительный эффект для матери превосходит возможное побочное действие на плод.

Побочное действие

Гиперемия кожных покровов, крапивница, зуд, лихорадка, анафилактические реакции, повышение активности в крови печеночных трансаминаз и ЩФ, тошнота, диарея, преходящее недомогание.

Редко — нарушения свертывания крови, кровотечения, эозинофилия, лейкопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия, тромбоцитопения, тромбоцитоз, суперинфекция (вызванная грибами Candida или энтерококками). Очень редко — развитие псевдомембранозного колита. При в/в введении возможно местное раздражающее действие, в редких случаях — развитие тромбофлебита.

Противопоказания

Лактация, ранний детский возраст (до 6 мес), повышенная чувствительность к цефалоспоринам.

Взаимодействие с другими лекарствами

Цефотетан нельзя смешивать в одном шприце с другими антибиотиками. С особой осторожностью назначают цефотетан одновременно с аминогликозидами и «петлевыми» диуретиками, особенно больным с нарушениями функции почек.
Справочник лекарств

  • 2753