ЦЕФАКЛОР (Cefaclor)

Синонимы

Альфацет (Alfacet), Верцеф (Vercef), Тарацеф (Taracef), Цек (Сес), Цеклор (Ceclor), Цефтор (Ceftor).

Состав и форма выпуска

Цефаклор.
Фильм-таблетки (500 мг);
капсулы (250 мг, 500 мг);
таблетки ретард (375 мг, 500 мг, 750 мг);
порошок для приготовления сиропа (в 5 мл — 125 мг, 250 мг);
суспензия для приема внутрь (в 5 мл — 125 мг, 250 мг);
гранулят для приготовления суспензии для приема внутрь (в 1 пакетике — 125 мг, 250 мг, 375 мг).

Фармакологическое действие

Цефаклор цефалоспориновый антибиотик II поколения для перорапьного применения. Действует бактерицидно.

Имеет широкий спектр противомикробного действия. Высокоактивен в отношении грамотрицательных микроорганизмов (кишечная и гемофильная палочки, сальмонеллы, шигеллы, энтеробактерии, Proteus mirabilis, клебсиелла, гонококки). Активен также в отношении грамположительных микроорганизмов,(стафилококки, стрептококки).

Устойчив к действию бета-лактамаз. К препарату чувствительны анаэробные микроорганизмы: бактероиды, пептококки, пептострептококки. Неактивен в отношении различных видов синегнойной папочки, большинства штаммов энтерококков, многих штаммов Enterobacter cloacae, метициллинорезистентных стафилококков и Listeria monocytogenes.

Фармакокинетика

Препарат выделяется почками практически в неизмененном виде.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами, в т. ч. заболевания верхних и нижних отделов дыхательных путей, мочевыводящих путей, кожи и мягких тканей, средний отит, остеомиелит, эндометрит, гонорея.

Применение

Дозу устанавливают индивидуально, с учетом тяжести течения и локализации инфекции, чувствительности возбудителя. Внутрь взрослым назначают в средней разовой дозе 250 мг, кратность приема — 3 р/сут. При необходимости доза препарата может быть увеличена до 4 г/сут.

Детям препарат назначают в суточной дозе 20 мг/кг; кратность — 3 р/сут. Максимальная суточная доза — 40 мг/кг.
Детям дошкольного возраста рекомендуется назначать препарат в виде суспензии. Продолжительность курса лечения — 7-10 сут.

Беременность и лактация

Применение цефаклора в периоды беременности и лактации оправдано лишь в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Побочное действие

Тошнота, рвота, диарея, запор, псевдомембранозный колит, транзиторное. повышение активности печеночных трансаминаз, ЩФ, повышение билирубина, холестатическая желтуха, гепатит. АР — кожная сыпь, зуд, эозинофилия; редко — отек Квинке, анафилактический шок. Головокружение, головная боль, нарушение сна, спутанность сознания, склонность к судорожным припадкам.

Повышение уровня креатинина, мочевины в крови, протеинурия, развитие интерстициального нефрита, изменения картины периферической крови (лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, гемолитическая анемия), кандидоз. В период применения препарата возможна положительная прямая реакция Кумбса и ложноположительная реакция мочи на глюкозу.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к цефалоспоринам и другим бета-лактамным антибиотикам.

Передозировка

Симптомы.
Тошнота, рвота, диарея.

Лечение.
Защита дыхательных путей больного, обеспечение необходимой вентиляции и перфузии, контроль и поддержание на необходимом уровне газов крови и сывороточных электролитов.

Степень абсорбции препарата из ЖКТ можно уменьшить введением активированного угля. Не было показано клинической эффективности форсированного диуреза, перитонеального диализа, гемодиализа и гемосорбции при передозировке цефаклора.

Взаимодействие с другими лекарствами

Аминогликозиды усиливают эффект цефаклора, хлорамфеникол, тетрациклин, эритромицин, сульфаниламиды — снижают.

Имеется небольшое количество сообщений о повышении антикоагулянтного эффекта непрямых антикоагулянтов в случаях их одновременного назначения с цефаклором. Всасывание препарата из ЖКТ уменьшается, если в течение часа после его приема принимались антацидные средства, содержащие магний или гидроокись алюминия. Пробеницид замедляет выведение препарата почками.
Справочник лекарств

  • 4975